Рубрика: Аппендицит
Оглавление:

В конкретном случае медики измеряют уровень и процентное содержание разных типов лейкоцитов в крови больного. Поскольку нагноение зачастую развивается стремительно, то и исследования проводят быстро.

Как определить аппендицит по анализу крови?

Основными способами выявления острого воспалительного процесса в отростке по-прежнему являются сбор анамнеза и внешний осмотр пациента с пальпацией. Но при скрытой симптоматике или атипичных формах нагноения прибегают к лабораторным тестам.

Основные из них:

  • клиническое исследование крови.
  • лейкоцитарная формула.

Общий анализ крови при аппендиците определяет уровень лейкоцитов — у абсолютного большинства больных этот параметр завышен, что говорит о наличии в организме воспалительного процесса. Однако степень лейкоцитоза не всегда достоверно указывает на силу нагноения, поэтому рассматривать этот признак следует в совокупности с данными лейкограммы.

Лейкоцитарная формула демонстрирует сдвиг белых кровяных клеток в ту или иную сторону. Отклонение влево свидетельствует о начале воспаления. В сочетании с высоким уровнем лейкоцитов это с большой долей вероятности указывает на флегмозное течение заболевания.

Если сильный сдвиг формулы влево сочетается с умеренным лейкоцитозом, то у больного, скорее всего, развивается гангренозный аппендицит или перфорация. В этом случае незначительное превышение нормы лейкоцитов становится показателем мощнейшей интоксикации организма.

Однако при постановке диагноза не следует руководствоваться только данными анализов крови. У больных разного возраста и пола результаты тестов могут отличаться, поэтому при их интерпретации учитывают физиологические особенности пациента и сопутствующие признаки. Подробнее о том, как определить аппендицит в домашних условиях →

У детей

Определить аппендицит только на основании внешнего осмотра и симптомов у малышей очень сложно. Зачастую ребенок не может рассказать, где и что у него болит, а полагаться на описание родителей опасно. Поэтому единственным способом постановки достоверного диагноза становятся анализы.

Анализ крови на аппендицит

Трактуя данные исследований, необходимо учитывать, что у детей, в отличие от взрослых, механизм выработки белых клеток крови еще не сформировался, а значит показатели, свидетельствующие о развитии нагноения, будут иными.


Лейкоцитарной нормой для детей и подростков считается:

  • с рождения до 2 лет — 6–17х10клеток/л;
  • с 2 до 6 лет — 5,5–14х109 /л;
  • с 6 до 10 лет — 4,5–13,0х109 /л;
  • с 10 до 16 лет — 4,6–12,0х109 /л.

Из списка видно, что самый высокий уровень лейкоцитов у младенцев. К подростковому возрасту показатель постепенно снижается и приближается к норме взрослого человека.

При развитии аппендицита у детей лейкоцитарный индекс будет выше максимальных значений для каждого возраста по отдельности. Но полагаться только на исследование крови у детей нежелательно. Для подтверждения диагноза рекомендуется сделать анализ мочи.

У взрослых

Как определить воспаление отростка у взрослых? Понятно, что поставить диагноз больному старшего возраста намного проще, чем ребенку. Несмотря на это, всем пациентам с подозрением на аппендицит, назначают анализ крови. Исследование не только выявляет нагноение, но и помогает дифференцировать его от гастрита, почечных и печеночных колик, язвенной болезни.

Изучение лейкоцитарного индекса проводят следующим образом:

  • нормальное количество лейкоцитов для взрослого — 4,0–8,8х 109/л. У мужчин и женщин верхний и нижний пределы незначительно отличаются, поэтому за эталон берется средняя величина;
  • повышение уровня до 10–17х109/л свидетельствует об активном воспалительном процессе;
  • если лейкоцитоз перешагнул границу в 20×10⁹клеток⁄л — скорее всего, наступила перфорация и развивается перитонит. Такое состояние пациента требует срочной аппендэктомии.

Трактуя данные тестов, учитывают возраст и физиологические особенности больного. Так, у пожилых людей может не быть лейкоцитоза даже при сильном нагноении. У беременных женщин, наоборот, уровень белых клеток крови всегда завышен — показатели до 13,0–15,0 109/л не должны считаться признаком воспаления, поскольку являются нормой для такого состояния. Подробнее об аппендиците у беременных →

Поставить точный диагноз как у пожилых, так и у беременных помогают сопутствующие признаки:

  • расстройство стула и пищеварения;
  • боли в животе;
  • слабость, вялость, сонливость;
  • тошнота или рвота, частое срыгивание.

Если лейкоцитоз сопровождается рассмотренными симптомами, можно практически на 100% утверждать, что у больного острый аппендицит.

Анализ мочи

Анализ мочи на аппендицит

Анализ мочи — быстрое и эффективное исследование на присутствие воспалительного процесса. К нему прибегают, когда необходимо уточнить диагноз и дифференцировать нагноение отростка от других заболеваний с похожей симптоматикой.

На что обращают внимание? Основным показателем воспаления служит увеличение уровня бактерий, белковых цилиндров и эритроцитов. Повышенные лейкоциты при аппендиците наблюдаются у 95% больных. При близком расположении отростка к мочевому пузырю или кишечнику результаты анализа бывают несколько смазанными, но все равно подтверждают воспаление.

Лабораторные методы считаются одним из основных способов раннего выявления аппендицита. Исследования крови и мочи используют наряду с опросом пациента, осмотром и пальпацией. Если позволяет время, лабораторные тесты дополняют инструментальными.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Moizhivot.ru

Полезное видео о симптомах аппендицита

Похожие статьи:

Понравилась статья?

Рейтинг статьи

0 (голосов 0)
Смотрите также
Комментарии
! Имя написано не корректно
! Адрес электронной почты написан не корректно

Статьи раздела
Катаральный аппендицит: особенности течения
Осложнения острого аппендицита до и после операции
Аппендикулярный инфильтрат: как лечить
Наркоз при аппендиците: виды
Диета после операции на аппендицит: особенности
Бывает ли аппендицит от семечек?
Аппендицит с перитонитом: причины развития
Шрамы от аппендицита: методы коррекции
Как определить аппендицит в домашних условиях?
Аппендицит у детей
Температура после операции на аппендицит
Аппендицит и беременность — чем грозит ситуация
Восстановление после удаления аппендицита
Гангренозный аппендицит: особенности и лечение
УЗИ аппендикса: показания, техника проведения, трактовка результатов