Как лечить дисбактериоз кишечника у детей?

Симптомы дисбактериоза кишечника у детей выявляются у каждого второго ребенка. Современные методы диагностики и широкий выбор эффективных препаратов позволяют успешно вылечить заболевание. Главное, не запускать болезнь и обращаться к врачу при первых симптомах его проявления.

Что такое дисбактериоз?

Дисбактериоз — это изменение нормальной микрофлоры кишечника. Данные патологические изменения бывают качественными, то есть в микрофлоре среди «хороших» бактерий встречаются «плохие» или неспецифические для организма, и количественными — в этом случае число грамположительных бактерий может быть превышено условно-патогенными бактериями.

Дисбактериоз кишечника у ребенка является актуальной проблемой в педиатрии. В настоящее время это состояние выявляется у 50% здоровых детей. Среди малышей, страдающих инфекционными и соматическими патологиями (гастрит, кишечная инфекция, аллергические реакции и пр.), симптомы дисбактериоза кишечника встречаются в 100% случаев.

Как происходит формирование микрофлоры у грудных детей?

Новорожденный появляется на свет со стерильной микрофлорой кишечника. Это значит, что на слизистой пищеварительного тракта нет ни одной бактерии. В зависимости от того, как пройдет процесс заселения кишечника микроорганизмами, зависит будущее здоровье ребенка.

Первичную микрофлору младенец получает уже в процессе появления на свет. Вот почему женщина перед родами должна быть обследована на наличие патогенной микрофлоры. Дисбактериоз влагалища и половые инфекции опасны для новорожденного своим болезнетворным эффектом. На здоровую микрофлору ребенка в этом случае сложно рассчитывать.

Вторую порцию микроорганизмов новорожденный получает посредством кожного контакта с матерью. Сразу после рождения малыша выкладывают на живот матери. В этот момент часть микрофлоры с живота матери попадает в желудочно-кишечный тракт новорожденного.

Основным путем формирования кишечной микрофлоры является грудное вскармливание. Молозиво (первые капли материнского молока, предлагаемые малышу после родов) содержит концентрированный молочный жир, комплекс витаминов и минералов, питательные вещества, антитела к вирусам и инфекциям и правильную смесь микрофлоры. Врачи считают молозиво настоящей вакциной для ребенка, которая способна защитить его от неблагоприятных факторов в первые дни жизни.

Причины дисбактериоза

Причинами дисбактериоза кишечника у ребенка обычно становятся неблагоприятные факторы, которые угнетают иммунную систему:

• плохая экология;
• вирусы и инфекции;
• прием антибиотиков и гормонов;
• рентгенография;
• ионизирующее излучение;
• несбалансированное питание;
• отравления.

Также дисбактериоз кишечника у грудничков и у детей раннего возраста может быть связан с особенностями организма, врожденной или приобретенной склонностью к данному состоянию. Этому способствует искусственное вскармливание, нарушение питания детей первого года жизни и наличие патологий беременности у матери, в том числе и антибиотикотерапия во время гестации.

Симптомы

У новорожденных и грудничков симптомы дисбактериоза кишечника проявляются в виде частых срыгиваний, рвоты, метеоризма и урчания в животе. Ребенок медленно прибавляет в весе, отличается повышенной возбудимостью, плохо спит. Стул у малыша имеет жидкую консистенцию, белый или зеленый оттенок, кислый или гнилостный запах, бывает с примесью слизи или непереваренных комочков пищи. Если не принимать никаких мер, то у ребенка развивается гипотрофия, стеаторея и гиповитаминоз.

Патологические процессы гниения и брожения на фоне симптомов дисбактериоза кишечника у ребенка провоцируют аллергию в организме, в частности, атопический дерматит и крапивницу. В запущенных случаях ребенок начинает отставать в физическом развитии, часто болеть и плохо спать по ночам.

Симптомы дисбактериоза кишечника у детей старше года характеризуются запорами и поносами, кишечными коликами, неприятным запахом изо рта, отрыжкой и тяжестью в животе после приема пищи. Если не лечить состояние, возможно развитие авитаминоза, нарушения метаболизма, стойкое снижение иммунной защиты, заеды на губах, фурункулез, плохое состояние волос и кожных покровов и многое другое.

Диагностика

Диагноз ставится после осмотра ребенка педиатром и гастроэнтерологом, проведения дополнительных инструментальных и лабораторных исследований. Во время осмотра врач оценивает состояние кожных и слизистых покровов, при пальпации живота обнаруживаются болевые ощущения в области кишечника.

Лабораторная диагностика заключается в бактериологическом исследовании кала на дисбактериоз. Критериями этого состояния являются снижение общего числа лакто- и бифидобактерий, увеличение или снижение количества нормальной кишечной палочки, обнаружение неспецифических штаммов и грамотрицательных бактерий, рост грибков, кокков и клостридий.

Для уточнения причины дисбактериоза дополнительно могут быть назначены УЗИ брюшной полости, гастроскопия, копрограмма, исследование на лямблиоз и яйца гельминтов. С помощью копрограммы удается выяснить степень нарушения расщепления и усвоения пищи.

Особенности и принципы лечения грудничков

Как лечить дисбактериоз кишечника у ребенка грудного возраста?

Лечение должно быть комплексным и длительным, обычно назначаются следующие препараты: 

1. Пробиотики — Бифидумбактерин, Лактобактерин, Бифиформ. Это препараты, созданные на основе высушенных полезных кишечных бактерий. Попадая в организм человека, они активизируют рост нормальной микрофлоры кишечника, улучшают процессы пищеварения, угнетают размножение патогенных микроорганизмов. Благодаря этому устраняются процессы воспаления и нормализуется моторика пищеварительного тракта. Лечение пробиотиками назначается на курс в 10-21 день по усмотрению врача.
2. Пребиотики — Эубикор, Лактулоза, Хилак Форте. Это препараты, направленные на поддержание нормальной микрофлоры кишечника. Обладают регенерирующим и противовоспалительным эффектом, борются с запорами.
3. Бактериофаги — Поливалентный, Стафилококковый и Клебсиельный бактериофаг. Эти препараты обладают целенаправленной способностью поглощать патогенную микрофлору. Как правило, бактериофаги назначаются только в тяжелых случаях дисбактериоза.
4. Антибиотики — Фурамаг, Цефтриаксон, Офлоксацин. Антибиотики назначаются для лечения запущенного дисбактериоза, вызванного патогенными микроорганизмами (например, кишечной палочкой).

Диета для ребенка и кормящей мамы

Питание ребенка при дисбактериозе кишечника в идеале должно быть естественным, то есть грудничок должен получать исключительно грудное молоко. Дети, которых кормят грудью, реже сталкиваются с дисбактериозом, кишечными инфекциями и другими заболеваниями органов пищеварения. Без докорма и допаивания грудное молоко в короткие сроки нормализует микрофлору кишечника у ребенка.

Диета кормящей мамы при дисбактериозе кишечника у ребенка должна состоять из кисломолочной продукции, белков и злаков, свежих овощей и фруктов. Сам рацион должен быть разнообразным и сбалансированным.

Если при дисбактериозе кишечника у грудничка естественное вскармливание невозможно, необходимо подобрать искусственную смесь, максимально похожую на состав грудного молока. Это может быть НАН, Нутрилон и пр. Запрещено кормить грудного ребенка цельным молоком. Если одним из симптомов дисбактериоза кишечника у грудничка является склонность к запорам, то врач может порекомендовать специальную кисломолочную смесь.

Профилактика

Профилактика дисбактериоза кишечника у ребенка должна начинаться еще во время его внутриутробного развития. Будущей маме необходимо правильно питаться, избегать любых медикаментов, особенно антибиотиков.

После родов важно как можно раньше приложить ребенка к груди и наладить естественное вскармливание. Грудное молоко содержит защитные антитела, бифидо- и лактобактерии, способствующие развитию нормальной микрофлоры кишечника и укреплению иммунитета ребенка.

Дисбактериоз кишечника распространен в детском возрасте. Современные методы исследования помогут поставить правильный диагноз и подобрать эффективное лечение малышу. Как лечить дисбактериоз кишечника у детей, подскажет педиатр или детский гастроэнтеролог. Важно начинать лечение в самом начале заболевания.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Zhkt.ru

Полезное видео о том, как лечить дисбактериоз