Рубрика: Толстая кишка

Опухоль толстой кишки

Опухоль толстой кишки – это новообразование, которое может быть доброкачественным или злокачественным. В современном мире этот недуг достаточно распространен. Количество людей, страдающих доброкачественными опухолями толстой кишки, сегодня приближается к 40% от всего населения планеты. Злокачественные новообразования среди всех видов рака органов ЖКТ занимают третье место после онкологических поражений желудка и пищевода. В общем же рейтинге у них четвертая позиция — впереди только рак легких, желудка и груди.

Опухоль толстой кишки

Следует помнить, что доброкачественные образования могут трансформироваться в онкологию при отсутствии адекватного лечения. А раковые опухоли грозят летальным исходом, если не начать борьбу с ними на ранних стадиях. Поэтому очень важно знать причины возникновения недуга, его первые симптомы и методы диагностики.

Общая характеристика патологии

Опухоли толстого кишечника представляют собой неопластические процессы, в результате которых в эпителии либо других тканях органа фиксируется неконтролируемое деление клеток. Появляется патологическое новообразование. Его размеры и другие характеристики зависят от того, злокачественное оно или доброкачественное.

Толстый кишечник состоит из восходящей, нисходящей, ободочной, прямой и сигмовидной кишок. Опухоли чаще всего появляются в тех местах, где сужен просвет. Это, как правило, изгибы и углы. Новообразования, вне зависимости от своего типа, мешают прохождению каловых масс, что крайне негативно сказывается на состоянии всего организма и ведет к усугублению ситуации. Оставлять без внимания такие патологии ни в коем случае нельзя.

Доброкачественные образования

Доброкачественные опухоли толстой кишкиэто образования, состоящие из клеток, не утративших способности к дифференцировке. Иными словами, они относятся к тому же типу, что и те частицы, из которых состоит весь орган. Такие опухоли в кишечнике обычно бывают небольших размеров. Не склонны к метастазированию и прямой угрозы жизни не несут. Чаще они встречаются у мужчин, чем у женщин. Основная группа риска – люди старше 50, страдающие ожирением.

Различают следующие виды доброкачественных опухолей:

  • Гиперпластические (метапластические) полипы. Чаще всего бывают множественными. Имеют тот же цвет, что и слизистая, на которой они расположены. Отличаются низким потенциалом злокачественности.
  • Воспалительные полипы. Представляют собой шишечки на слизистой кишки, окруженные язвочками. Становятся следствием заболеваний хронического характера (язвенный колит).
  • Гамартомы. Имеют в составе нормальный и аномальный типы эпителия. Характеризуются неорганизованным ростом. Часто патология протекает бессимптомно.
  • Ювенильные полипы. Как правило, диагностируются у маленьких детей и бывают врожденными. Представляют собой единичное большое образование, состоящее из огромного количества слизистых желез. Локализуются обычно в прямой кишке.
  • Липомы. Располагаются в подслизистом тканевом слое. Представляют собой жировые опухоли. Имеют мягкую консистенцию и желтоватый окрас. Могут быть одиночными либо множественными, собранными в группы. Редко перерастают в злокачественные образования.
  • Лимфоидные полипы. Состоят из белых кровяных клеток. Отличаются небольшими размерами. Локализуются в основном в прямой или подвздошной кишке.

К причинам образования доброкачественных опухолей относятся:

  • наследственный фактор;
  • нездоровый рацион (много животных жиров, дефицит клетчатки);
  • хронические запоры;
  • различные патологии кишечника (колиты, болезнь Крона и т. д.);
  • пристрастие к табакокурению;
  • физически пассивный образ жизни.

Доброкачественная опухоль толстой кишки

Самыми распространенными симптомами опухолей толстого кишечника являются:

  • примеси крови в кале;
  • болезненность во время испражнений;
  • боли в области заднего прохода и в боковых зонах живота;
  • запоры, поносы, ложные позывы;
  • пониженный гемоглобин в крови;
  • вздутие живота;
  • рвота.

Диагностика патологии начинается с анализа симптомов, а также особенностей жизни пациента. В ходе беседы доктор поинтересуется и семейным анамнезом (имелись или нет опухоли толстого кишечника у близких родственников). Далее он проведет визуальный осмотр и направит на инструментально-лабораторные исследования.

Основными методами диагностики в данном случае считаются:

Также нередко доктором проводится пальцевое исследование прямой кишки.

Лечение доброкачественных новообразований в толстом кишечнике показано только хирургическое. Консервативные методы эффекта не принесут. Единичные опухоли удаляют посредством эндоскопа, введенного в кишку через анальное отверстие. Крупные образования убираются частями. Обязательно проведение гистологических исследований удаленных тканей.

Спустя год после операции опухоли толстой кишки необходимо пройти контрольную эндоскопию. Это особенно актуально в тех случаях, когда полипы имели большие размеры или их было много.

Специфической профилактики доброкачественных образований в кишечнике не существует.

Но значительно снизить риск помогут:

  • рациональное питание (минимум жирного, копченого, острого, кофе, газировки и т. д. при максимуме овощей, фруктов и злаков);
  • регулярные медицинские обследования;
  • отказ от вредных привычек;
  • физически активный образ жизни.

Очень важно при малейших симптомах обращаться к врачу, чтобы диагностировать болезнь на начальной стадии. Своевременное удаление полипов гарантирует полное исцеление, причем к привычному образу жизни можно будет вернуться уже вскоре после операции – она переносится хорошо, и период реабилитации имеет недолгий. Если же затягивать с походом к доктору, можно дождаться того, что безобидные доброкачественные опухоли толстой кишки достигнут больших размеров либо же превратятся в раковые, что еще опаснее.

Злокачественные образования

Злокачественные образования в толстом кишечнике отличаются тем, что клетки, из которых они состоят, являются частично или полностью не дифференцированными. В результате мутаций их тип становится отличным от того, который свойственен ткани «базового» органа. Патология относится к очень опасным. В зоне риска – люди от 40 до 70 лет.

Различают следующие основные виды рака толстого кишечника:

  • Аденокарцинома. Самый распространенный вид, на него приходится 80% всех случаев. Образование состоит из железистой ткани. Может иметь различные степени дифференциации, от чего зависит прогноз.
  • Слизистая аденокарцинома. Очень тяжело поддается лечению.
  • Плоскоклеточный рак. Локализуется обычно в прямой кишке. В составе образования – плоские клетки эпителия. Степень злокачественности очень высокая.
  • Перстневидно-клеточный рак. Базируется внутри стенки. Характеризуется отсутствием четких границ. Очень опасен, поскольку быстро дает метастазирование по всему организму. Часто поражает людей молодого возраста. Характеризуется тяжелым течением заболевания.
  • Базальноклеточный рак. Диагностируется редко. Дислоцируется в области анального отверстия.

Злокачественная опухоль толстой кишки

Злокачественные опухоли толстой кишки имеют стадии развития.

Таковых выделяют четыре:

  1. Опухоль имеет небольшие размеры и четкие границы. Она отделяется от других тканей. Метастазирование отсутствует.
  2. Новообразование уже вросло в мышцы кишки, но с соседними органами не сообщается. Метастазы присутствуют в расположенных неподалеку лимфоузлах.
  3. Опухоль достаточно большая. Имеет множество метастазов в районе поражения. Образование вышло за пределы кишечника и вросло в органы, расположенные рядом.
  4. Опухоль больших, средних или маленьких размеров, разбросавшая метастазы по всему организму.

Специфических причин злокачественных образований в кишечнике на сегодняшний день медиками не выявлено.

Косвенными же факторами считаются:

  • наследственный;
  • рационный — обилие жирного и дефицит клетчатки;
  • возрастной — большинство заболевших перешагнуло 40-летний рубеж;
  • связанный с другими заболеваниями кишечника — аденоматозные полипы, полипозные синдромы, болезни Гарднера, Крона, Пейтц-Егерса, язвенный колит неспецифического типа;
  • курение;
  • низкая двигательная активность.

Что касается симптомов опухоли толстой кишки злокачественного типа, то на начальных стадиях они почти ничем не отличаются от признаков доброкачественных образований. Это все те же запоры или поносы, боли в боковых участках живота и в области заднего прохода, неприятные ощущения во время дефекации, кровь и слизь в каловых массах, анемия и т. д.

Позже симптоматическая картина определяется интоксикацией, которая свойственна всем онкологическим патологиям.

Появляются следующие ее признаки:

  • сильная слабость, быстрая утомляемость, сонливость;
  • головные боли;
  • нарушение ночного сна;
  • тошнота вплоть до рвоты;
  • головокружения;
  • усиление потоотделение;
  • повышение температуры тела до 37°С;
  • сухость во рту;
  • побледнение кожи (иногда она приобретает синюшный или желтый оттенок);
  • потеря аппетита и резкое похудение.

Одного только анализа симптомов, анамнеза жизни пациента и заболеваний его родственников недостаточно для постановки точного диагноза при злокачественной опухоли толстого кишечника.

Поэтому больному назначают такие исследования:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • онкомаркеры в моче и крови;
  • анализ кала;
  • биопсия для анализа белка;
  • генетические анализы на выявление мутаций;
  • эзофагогастродуоденоскопия;
  • колоноскопия;
  • УЗИ брюшной полости;
  • ирригоскопия;
  • ректороманоскопия;
  • компьютерная томография;
  • рентген грудной клетки;
  • МРТ.

Удаление опухоли толстой кишки

Лечение злокачественной опухоли толстого кишечника предполагает хирургическое вмешательство. В зависимости от стадии болезни, размера новообразования и общего состояния пациента проводят радикальные либо паллиативные операции. Первые нацелены на полное устранение опухоли. В ходе вторых же удаляется лишь часть образования, что способствует продлению жизни пациента и улучшению ее качества.

Нередко хирургическое лечение совмещается с химиотерапией и облучением. В ходе данных процедур раковые клетки уничтожаются или как минимум перестают размножаться. Иногда один из этих методов применяется самостоятельно.

Чтобы избежать онкологии толстого кишечника, необходимо придерживаться тех же мер, что и ходе профилактики доброкачественных опухолей. То есть вести максимально здоровый и физически активный образ жизни, есть побольше клетчатки и поменьше животных жиров, регулярно обследоваться. При выявлении доброкачественных образований важно вовремя их удалять.

В случае с опухолями толстой кишки прогноз зависит от стадии заболевания, на которой начато лечение, и от типа недуга. Так, при раке сигмовидной кишки он лучше, чем при онкологических образованиях в прямой кишке.

Прогноз пятилетней выживаемости выглядит так:

  • 1 стадия – 75%;
  • 2 стадия – от 55% до 65%;
  • 3 стадия – от 45% до 55%;
  • 4 стадия – 7%.

Помимо метастаз осложнениями опухоли толстого кишечника часто становятся перитонит, внутренние кровотечения, кахексия, кишечная непроходимость, каловые камни. Анемия при этом доходит до катастрофических показателей. Состояние больного крайне тяжелое.

Какой доктор лечит опухоли толстой кишки?

Заболеваниями кишечника занимается врач-гастроэнтеролог. Но если имеется подозрение на опухоль, то этот доктор направит к онкологу, в компетенции которого выявление и лечение новообразований. Зачастую диагностика и борьба с данными заболеваниями не обходятся без терапевта, а также проктолога – ведь опухоли могут дислоцироваться и в прямой кишке.

Чтобы «поймать» патологию на начальной стадии, важно регулярно проходить обследование у гастроэнтеролога. Людям после 40 это нужно делать не реже 1 раза в год. Также с целью ранней диагностики можно сдавать кровь на онкомаркеры в специальных лабораториях.

Опухоли толстой кишки в наши дни – явление очень распространенное. Чаще всего они имеют доброкачественный характер, но и онкология тоже не редкость. Рост таких патологий объясняется особенностями жизни современного человека, который не следит за своим рационом и имеет множество вредных привычек, что становится провоцирующим фактором.

Опухоли любого типа обязательно должны быть удалены. Закрывать на них глаза нельзя. Ведь даже безобидные доброкачественные образования могут трансформироваться в агрессивный рак. Для того чтобы обезопасить себя от болезни, следует стараться соблюдать профилактические меры.


Понравилась статья?

Рейтинг статьи

0 (голосов 0)
Смотрите также