Запор у пожилых людей: причины, лечение и профилактика

Лечение задержки стула требуется при условии, что дефекации не происходит более 48 часов либо она не приносит облегчения. Подобное в пожилом возрасте встречается часто. Чтобы избежать последствий запора, заняться устранением этой проблемы нужно как можно раньше.

Особенности запоров у пожилых людей

Согласно наблюдениям, запоры возникают у 50% пожилых женщин и мужчин. С возрастом сократительная активность кишечника ослабевает, поэтому дефекация становится проблемой. Одновременно с этим у многих людей понижается чувствительность анального сфинктера, на фоне чего они перестают чувствовать истинные позывы в туалет. Эти аспекты чаще всего приводят к задержке стула в пожилом возрасте.

В результате запоров в кишечнике активно размножаются гнилостные микроорганизмы, провоцируя метеоризм и газообразование. Это состояние приводит к затруднению дыхания и смещению сердечной мышцы, нарушению общего кровотока и болям в сердце.

Систематическое натуживание при затруднениях дефекации повышает риск развития грыж, а проблемы с кровообращением — инфаркты и инсульты. Вот почему нужно знать, что делать при старческом запоре, и не откладывать лечение на потом.

Помощь при запорах у пожилых людей нужно осуществлять по предписанию врача после обследования и обнаружения причины проблемы. Ведь если не знать, почему возникло заболевание, лечение не сможет дать желаемого эффекта, а самочувствие больного только ухудшиться.

Причины

Причинами запоров у пожилых людей могут быть:

• анатомическое удлинение кишечника;
• слабость мышечной мускулатуры, снижение ее упругости;
• снижение тонуса мышц, их сократительной активности;
• прием большого числа лекарственных препаратов, побочными действиями которых является негативное влияние на органы пищеварения.

Во всех перечисленных случаях у пожилых людей возникают хронические запоры, то есть кишечник опорожняется не регулярно и не в полном объеме. Что касается медикаментозных средств, то наиболее агрессивное влияние на пищеварительный тракт оказывают препараты, назначаемые кардиологами: антагонисты кальция, ингибиторы, диуретики. Именно они чаще всего провоцирует развитие старческого запора.

Реже проблемы со стулом могут возникнуть по следующим причинам:

• Несоблюдение питьевого режима. Питание всухомятку, недостаточное употребление жидкости приводят к алиментарному запору в пожилом возрасте.
• Изменения, затрагивающие работу нервных механизмов. Психоэмоциональное напряжение, невроз, паралич провоцируют развитие неврогенной задержки стула.
• Гиподинамия, вынужденная иммобилизация вызывают гиподинамический запор у лежачего больного старческого возраста в результате ослабления моторики кишечника.
• Трещины в области прямой кишки и геморрой также влияют на режим дефекации, провоцируя проктогенную задержку кала.
• Опухоли, в том числе онкологической этиологии, кишечника или органов, прилегающих к его тканям. Сужение просвета кишки в результате патологического процесса приводит к мехническому запору у пожилого человека.
• Сахарный диабет, гипофункция щитовидной железы и прочие эндокринные нарушения влекут за собой хронические проблемы со стулом.

Симптомы запоров

Кратность опорожнения кишечника может варьироваться от ежедневной до трехкратной в неделю. Если стул появляется реже, значит кишечник работает неправильно. Что делать при запоре у стариков, если появились следующие симптомы, определяет врач.

Симптоматика запора:

• сухой и плотный кал, напоминающий овечий — в виде небольших темных комков или шариков, реже — ленто- или шнурообразный;
• распирающие боли в животе, связанные с переполнением кишечника и нарушением его моторики;
• метеоризм, вздутие живота;
• непроизвольные побочные реакции со стороны внутренних органов — боли в сердце, тахикардия, мигрень.

Также запор всегда вызывает ухудшение аппетита, отрыжку воздухом, неприятный привкус во рту, нарушение работоспособности, неврозы, расстройства сна. Хронические проблемы со стулом негативно отражаются и на внешнем виде больного — кожа становится желтоватой, теряет эластичность.

Диагностика

Что делать при запоре у пожилого человека? В первую очередь, обратиться к врачу и провести диагностику.

Предпосылками для обращения к специалисту должны стать следующие проблемы:

• акты дефекации реже 3 раз в неделю;
• физическое напряжение (натуживание) во время опорожнения кишечника;
• плотная и бугорчатая структура каловых масс;
• чувство неполной дефекации.

Чтобы выяснить, как бороться с запорами у пожилых людей, врач назначает следующие диагностические методы:

• анализы — посев кала на микрофлору и гистологическое изучение биоптатов слизистой кишечника;
• мнструментальные методы — ирригоскопия, колоноскопия и изучение моторики толстого кишечника.

Тактика лечения запоров у пожилых людей

Люди пожилого возраста предпочитают выбирать для борьбы с задержкой стула слабительные препараты, не консультируясь с врачом. Самолечением заниматься не рекомендуется, пока не будет установлена причина проблемы. Что принимать при запоре в пожилом возрасте — должен решать врач.

Если нарушения стула не вызваны органическими причинами, то комплекс терапии включает в себя:

• Слабительные таблетки от запора для пожилых (местнораздражающие — касторовое масло, Сенаде, Глаксена, секреторные и стимулирующие — Гликосульфат, Цизаприд, объемные — Мукофальк, агар-агар, размягчающие — вазелиновое масло).
• Диета при запорах у пожилых людей заключается в повышенном содержании пищевых волокон. Употребляя в день не менее 30 гр клетчатки, пациент заметит положительные сдвиги в работе вялого кишечника. Для этого в меню при запорах у пожилых людей нужно включить больше свежих овощей, фруктов, отрубей и цельнозерновых круп. Также рекомендуется каждое утро натощак выпивать стакан холодной воды для стимуляции кишечной моторики.
• Физические упражнения при запорах у пожилых лиц. В результате гиподинамического образа жизни страдает работа пищеварительного тракта. Наладить ее помогут пешие прогулки на свежем воздухе и 15-минутная зарядка по утрам. Положительный эффект на работу кишечника оказывают такие упражнения при запорах у пожилых людей, как «велосипед», «ножницы» и другие действия, направленные на укрепление мышц пресса.
• Также нужно отметить щадящую гимнастику при запоре у пожилых, заключающуюся в самомассаже. Процедура выполняется в утренние часы, сразу после пробуждения. Правой рукой по правой стороне брюшной стенки живот массируется снизу вверх без сильного нажима. Затем то же самое проводится левой рукой с левой стороны живота, но движения должны быть направлены сверху вниз. Если массаж подействовал, вскоре должны появиться позывы к дефекации. Этот способ актуален при запорах у пожилых лежачих людей, которые не могут выполнять полноценные физические упражнения.

С терапевтической целью не рекомендуется использовать жесткие слабительные препараты (например, осмотические средства) и клизмы при запорах у пожилых лиц. Вымывание солей и микроэлементов из организма, возникающее в результате этих процедур, может ухудшить состояние больного.

Профилактика

Профилактика запоров у пожилых людей в первую очередь должна быть направлена на улучшение состояния нервной системы и лечение заболеваний органов пищеварения. Что касается специфических профилактических мер, то с этой целью рекомендуется нормализация питьевого режима, физическая активность и необходимость уделить внимание питанию при запорах у пожилых людей.

Лечение проблем со стулом даст положительные результаты, если выбором терапии занимается врач. Терапевтическое воздействие должно включать в себя не только медикаменты, но и диету, и комплекс физических упражнений. Это позволяет быстрее решить проблему — что делать при запоре у старого человека?

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Zhkt.ru

Полезное видео об упражнениях при запорах