Желтуха

Пожелтение кожных покровов и глазных склер в народе называется желтухой.

Однако мало кто понимает, что желтуха — не болезнь, а лишь синдром проявления того или иного заболевания органов ЖКТ (в частности печени или желчевыводящих путей).

Исключение составляет лишь коньюгационная (физиологическая) желтушка, возникающая у новорожденных вследствие еще не развитой функции печени. Но уже на второй неделе жизни малыша тревожные желтушные симптомы уходят, и новорожденный ребенок живет полноценной жизнью.

В остальных случаях желтуха у взрослых и детей старшего возраста — это явный синдром патологических явлений в организме человека.

Помимо пожелтения кожи и белков глаз пациента могут беспокоить следующие симптомы:

  • Тошнота, рвота, жидкий стул;
  • Боль в правом подреберье;
  • Кожный зуд (свидетельствует о чрезмерном скоплении билирубина в крови, что вызывает раздражение нервных окончаний);
  • Появление сосудистых звездочек, синяков и кровоподтеков в верхней части туловища;
  • Покраснение внутренней части ладоней;
  • Озноб, слабость, потеря аппетита и повышение температуры тела;
  • Обесцвечивание каловых масс;
  • Потемнение мочи.

Любой из этих симптомов должен насторожить и побудить обратиться к участковому врачу. Помните, вовремя начатое лечение желтухи взрослых способно уберечь от необратимых изменений в печени и тем самым спасти жизнь пациенту. Вылечить желтуху во многих случаях можно.

Причины желтухи

В медицине различают несколько видов желтухи у взрослых, которые сигнализируют о различных причинах проявления неприятных симптомов. Патогенез желтухи может быть самым различным, в зависимости от причины, вызвавшей неприятный симптом.

Так, основные виды желтухи и их причины:

  1. Каньюгационная — физиологическая желтушка новорожденных. Проявляется в результате еще слабой функции печени. Клетки печени малыша неспособны быстро перерабатывать распад эритроцитов в крови. К тому же организм крохи в первые дни жизни избавляется и от излишков материнских эритроцитов, что формирует повышенную нагрузку на печень. Отсюда большое скопление билирубина (продукт распада эритроцитов) в крови малыша. Соответственно — пожелтение кожи и склер ребенка. Коньюгационная желтуха сходит на нет при частом грудном вскармливании и длительных воздушных/солнечных ваннах.
  2. Паренхиматозная (печеночная желтуха). Связана проблемами в работе печеночных клеток у взрослых. В результате различных заболеваний клетки печени перестают выполнять свои функции и перерабатывать продукт распада эритроцитов. Результат — билирубин в крови и его проявление в виде желтухи. Причинами паренхиматозной желтухи могут стать:
    • Вирусные гепатиты любой формы;
    • Алкогольный или медикаментозный цирроз печени;
    • Злокачественные образования в печени.
  3. Обтурационная (механическая) желтуха. Как правило, появляется вследствие закупорки желчевыводящих путей у детей взрослых. В результате возникающих препятствий для выхода желчи в тонкий кишечник сама желчь может быть заброшена обратно в печень или при разрыве желчных протоков — попасть в кровь. Причинами дискензии (закупорки) желчевыводящих путей могут стать:
    • Панкреатит;
    • Наличие паразитов в организме пациента;
    • Наличие камней в желчном пузыре и протоках;
    • Злокачественные или доброкачественные образования в желчных протоках;
    • Спайки в протоках.

В этом случае желтуха развивается при резких печеночных коликах.

Лечение различных видов желтухи

При возникновении любых симптомов желтухи рекомендовано незамедлительно обратиться к терапевту для проведения диагностики и назначения лечения желтухи. Методика терапии будет назначена в зависимости от причины, вызвавшей желтуху.

Так, коньюгационная желтуха новорожденных проходит сама собой в результате продолжительных воздушно-солнечных ванн и регулярного грудного вскармливания. В отдельных случаях (при чрезмерном скоплении билирубина в крови малыша) может быть назначена фототерапия на непродолжительный период (2-3 часа в зависимости от уровня билирубина в крови).

Паренхиматозная желтуха чаще всего лечится лекарственными препаратами, направленными на восстановление работы печени. Если причиной печеночной желтухи стал вирусный гепатит, защититься от которого можно прививкой, то помимо гепатопротекторов в списке лекарств будут противовирусные препараты и препараты интерферон-альфа (природный белок, помогающий вылечить вирусный гепатит). К сожалению цирроз и рак печени, которые могут вызвать желтуху, вылечить лекарствами не удастся. В этом случае назначается поддерживающая терапия и строгая диета на весь период жизни пациента.

Обтурационная желтуха лечится только оперативным методом. В этом случае необходимо устранить причину закупорки желчевыводящих путей. Пациенту будет назначена предоперационная терапия, позволяющая улучшить водно-электролитный баланс в организме и повысить свертываемость крови в этот период.

Профилактика желтухи

Для предотвращения различных недугов, ведущих к сбою в работе печени и желчевыводящих путей рекомендовано придерживаться следующих правил:

  • Отказ от алкоголя, наркотиков и самостоятельного бесконтрольного приема лекарственных препаратов;
  • Избегать беспорядочных половых связей;
  • При половом контакте использовать презерватив, поскольку вирусные гепатиты В и С передаются через кровь или половым путем. При этом инкубационный период заболевания может продолжаться от 1 до 6 месяцев;
  • Кроме того защититься от гепатита В может помочь прививка (вакцина);
  • Использовать только одноразовые медицинские инструменты (шприцы, системы капельниц и пр.);
  • Быть внимательными к инструментам мастера маникюра или стоматолога;
  • Часто мыть руки;
  • Использовать для питья и приготовления пищи только очищенную или кипяченую воду;
  • Тщательно мыть фрукты и овощи.

Эти простые правила позволят вам позаботиться о своем здоровье и прожить долгую счастливую жизнь.

И помните, в случае любого подозрения на наличие у вас желтухи, немедленно обращайтесь к врачу. Самолечение способно усугубить ситуацию и вызвать необратимые последствия в организме.

Будьте внимательны к себе и ваш организм будет признателен вам!