Рубрика: Эзофагит
Оглавление:

Причины

Острый катаральный эзофагит возникает по ряду причин:

  • внешнее воздействие на слизистую оболочку пищевода (термическое, химическое, механическое);
  • острое воспаление в полости рта;
  • заболевания инфекционного характера (грипп, дифтерия, брюшной или сыпной тифы);
  • острый гастрит и другие воспалительные заболевания ЖКТ;
  • аллергическая реакция;
  • травмирование пищевода после зондирования.

Хронический воспалительный процесс развивается при длительном воздействии на слизистую оболочку пищевода повреждающих факторов. К ним относятся следующие моменты:

  • плохое состояние зубов, вследствие чего пища прожевывается недостаточно тщательно;
  • нарушения обмена веществ и микроциркуляции в органах желудочно-кишечного тракта на фоне хронических болезней;
  • несбалансированное питание с недостатком фруктов, овощей, белков;
  • чрезмерное употребление холодной, маринованной, слишком горячей пищи, газированных напитков, кофе, алкоголя;
  • профессиональные вредности – вдыхание паров кислот, щелочей на производстве.

Среди хронических форм воспаления пищевода значительный процент случаев занимает рефлюкс-эзофагит. Эта разновидность возникает вследствие постоянного забрасывания в пищевод содержимого из нижележащих отделов пищеварительной системы и воздействия на слизистые оболочки кислотного фактора. Она отличается склонностью к прогрессированию. Развивается на фоне грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, пилороспазма, после операций на желудке или пищеводе.

Провоцирующие факторы патологии: 

  • ожирение;
  • беременность;
  • бронхиальная астма;
  • опухоли брюшной полости;
  • длительный прием глюкокортикоидных гормонов, иммунодепрессантов.

Различают вторичный эзофагит, развивающийся на фоне других болезней пищевода, хронического воспаления в области носоглотки, органов дыхания, при печеночной патологии или иммунодефиците, недостатке железа в организме.

Признаки

Заболевание некоторое время не проявляет себя. Жалобы появляются при наличии нескольких очагов воспаления, склонных к слиянию. При отсутствии лечения постепенно возрастают площадь и глубина процесса, клинические симптомы эзофагита становятся постоянными.

Острого процесса

Острая форма эзофагита вызывается интенсивным однократным воздействием неблагоприятного фактора. Наблюдаются следующие признаки:

  • жжение за грудиной;
  • боли по ходу пищевода при глотании, иррадиирующие в шею, спину, область сердца;
  • усиленная саливация;
  • периодическая отрыжка;
  • срыгивание;
  • язык с обильным белым налетом.


жжение за грудиной при катаральном эзофагите

Хронического процесса

Катаральный эзофагит этой разновидности отличается неяркой клиникой. Основными проявлениями хронического процесса являются следующие симптомы:

  • непостоянное жжение за грудиной;
  • периодический дискомфорт и затруднения при проглатывании пищи;
  • тошнота и легко возникающая рвота, иногда с примесью желчи;
  • частая отрыжка воздухом и кислым содержимым желудка;
  • слюнотечение, икота;
  • постоянный горький или кислый привкус во рту.


Симптомы катарального рефлюкс эзофагита сильнее выражены в положении лежа, при физической усталости. Боли по ходу пищевода и в верхних отделах живота носят приступообразный характер, провоцируются нарушениями диеты.

Какой врач лечит катаральный эзофагит?

Первоначально пациенту следует обратиться к участковому терапевту. После сбора анамнеза и анализа жалоб человек направляется к гастроэнтерологу. Он назначит необходимое лабораторное, инструментальное обследование, определит лечебную тактику.

При наличии осложнений и быстром прогрессировании эзофагита приходится прибегать к помощи хирургов.

Диагностика

Выявление воспаления слизистой пищевода состоит из нескольких процедур и должно начинаться уже на первом приеме у доктора. При этом проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр;
  • лабораторное обследование.

Основную роль в постановке диагноза играют инструментальные методы, к которым относятся следующие процедуры:

  • рентгенография с введением контрастных веществ;
  • эзофагоскопия — выявляет неровные контуры и утолщение слизистых оболочек, нарушение моторики, гиперемию и отечность, обязательно взятие материала для биопсии.

Способы лечения

Цели лечения катарального эзофагита: воздействие на этиологию процесса, снятие нежелательных проявлений воспаления. При рефлюкс-эзофагите необходимо нормализовать моторную функцию желудочно-кишечного тракта и уменьшить внутрибрюшное давление.

Образ жизни

При воспалении слизистой пищевода питание должно соответствовать диетическому столу №1, 1а, 1б, то есть быть механически, термически и химически щадящим. Исключить сдобу и сладости, алкоголь. Питание дробное, каждые 3-4 часа, небольшими порциями. Последний прием за 3 часа до сна. После еды полезно медленно походить в течение 40-60 минут.

Не рекомендуют носить стягивающую одежду. Должен быть достаточный сон на твердой поверхности с приподнятой головой. Исключить физические перегрузки и стрессы. Важен позитивный психоэмоциональный настрой.

Консервативные методы

Катаральный эзофагит требует применения лекарств из различных фармакологических групп:

  • вяжущие и обволакивающие средства (в теплом виде в положении лежа);
  • анестетики — новокаин внутрь;
  • спазмолитики (Но-шпа);
  • антациды (Фосфалюгель).

Рекомендуют иммуномодуляторы, витамины, гипосенсибилизирующие вещества. Для нормализации выработки желудочного сока назначают Омепразол.

Для снижения кислотности, улучшения моторики при лечении катарального рефлюкс эзофагита применяют Мотилиум, Альмагель A, обязательным является назначение противоязвенных средств, например, Зантак.

Альмагель А для лечения катарального эзофагита

Физиотерапия

Физиопроцедуры являются вспомогательным элементом терапии эзофагита. Обычно применяются следующие методы:

  • электро- и фонофорез с растворами новокаина, платифиллина;
  • лазерное лечение;
  • гипербарическая оксигенация;
  • грязелечение, использование парафина.

Катаральный рефлюкс эзофагит хорошо поддается электростимуляции сфинктера желудка и воздействию радоновых ванн.

Хирургические методы

Катаральная форма эзофагита является начальной стадией поражения пищевода. Поэтому упор делается на консервативные способы.

За хирургической помощью обращаются при отсутствии эффекта от лекарственной терапии, возникновении осложнений, распространении процесса.

Народные средства

На самой начальной стадии можно справиться с воспалением слизистых оболочек пищевода с помощью диеты и народных средств.

Так, эффективен прием растительного масла или рыбьего жира за 1—2 часа до еды по 1 ч. л. в положении лежа. Хорошее действие оказывают такие рецепты:

  • Настой ягод шиповника. Измельчить 1 ст. л. плодов шиповника, настаивать 10 часов, залив стаканом кипятка.
  • Картофельный сок.

Принимать оба снадобья по 50 мл до еды за 40 минут до улучшения состояния слизистой пищевода.

Осложнения

При несоблюдении диеты, нерегулярном приеме лекарств возникают негативные последствия. Их выраженность определяется характером процесса, его длительностью и распространенностью.

В запущенных случаях катаральный эзофагит переходит в более тяжелые формы. Специалисты различают эрозивную, геморрагическую, отечную, флегмонозную и некротическую форму.

Часто при этом развиваются следующие осложнения:

  • кровотечение;
  • пептические язвы (особенно при поверхностном рефлюкс-эзофагите);
  • перфорация пищевода;
  • аспирационная пневмония;
  • формирование рубцовой ткани, ведущее к стенозу и укорочению пищевода;
  • образование злокачественной опухоли.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие воспалений пищевода, нужно соблюдать простые правила:

  • правильное питание;
  • режим дня с исключением перегрузок;
  • здоровый образ жизни;
  • своевременное лечение заболеваний ЖКТ, носоглотки и органов дыхания;
  • регулярное посещение стоматолога и своевременная санация полости рта.

Поверхностный эзофагит затрагивает только эпителиальные клетки стенки пищевода. При своевременном обращении к специалистам, выполнении врачебных рекомендаций процесс можно легко остановить. В дальнейшем нужно придерживаться здорового образа жизни.

Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для Zhkt.ru

Полезное видео про лечение эзофагита народными средствами

Понравилась статья?

Рейтинг статьи

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Комментарии
! Имя написано не корректно
! Адрес электронной почты написан не корректно
Изменить город
Клиники Москвы
Статьи раздела
Эрозивный эзофагит: как определить развитие болезни?
Пептический эзофагит: причины и симптомы
Кандидозный эзофагит: особенности заболевания, причины и методы лечения
Хронический рефлюкс-эзофагит: характеристика заболевания
Дистальный эзофагит: особенности заболевания
Какие препараты назначаются при рефлюкс-эзофагите
Лечение рефлюкс-эзофагита народными средствами: рецепты
Диета при эзофагите: особенности
Эзофагит: симптомы и лечение болезни