К какому врачу обращаться при панкреатите?

Лечение панкреатита является сложной проблемой, требующей комплексного и всестороннего подхода. Поэтому, лечит поджелудочную железу компетентный в этих вопросах врач.

В зависимости от клинических проявлений, больной панкреатитом может быть госпитализирован как в гастроэнтерологическое отделение, так и в реанимационное.

Острая стадия заболевания может давать выраженный болевой синдром и интоксикацию. В таких случаях поджелудочную железу обследует и лечит хирург. Наличие диспепсических жалоб чаще приводит больного к гастроэнтерологу.

Обязательной является направление на консультацию к врачу-эндокринологу. Ведь правильно подобранное лечение и диета, помогут избежать развития сахарного диабета.

После коррекции образа жизни, питания и подбора адекватной терапии, пациент постоянно находится под наблюдением терапевта. С того момента, посещение узких специалистов происходит в плановом порядке.

Хронический панкреатит лечит врач-гастроэнтеролог или терапевт.

Диагностика

Для выявления панкреатита оценивают характер жалоб, собирают анамнестические данные, проводят лабораторные и инструментальные исследования. К методам лабораторной диагностики относят: общий анализ крови, липаза и амилаза крови, липидограмма, глюкоза крови, биохимические исследования, печеночные пробы (билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ), копрограмма, общий анализ мочи, амилазу мочи.

В общем анализе крови появляются: повышение СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз. Биохимический анализ крови выявляет резкое повышение амилазы, липазы и трипсина, а также гипо- и диспротеинемию. Появление глюкозы в моче и повышение ее уровня в крови, указывает на то, что панкреатит переходит в сахарный диабет. На стадии обострения, повышен уровень амилазы мочи.

Панкреатит диагностируют, используя инструментальные методы: УЗИ органов брюшной полости, ангиографию поджелудочной железы, ретроградную холецистопанкреатографию, КТ, МТР, контрастные исследования. Какой спектр диагностических методов выберет ваш врач, зависит от индивидуальных факторов и подбирается для каждого пациента.

Лечебная тактика

Приступ панкреатита является показанием для госпитализации. В некоторых случаях хронический рецидивирующий панкреатит, или панкреатит легкой степени, можно лечить дома. В таких случаях, поджелудочную железу лечит врач-терапевт в амбулаторном порядке. Уже развившийся эпизод панкреатита, предполагает необратимые изменения в паренхиме органа. Поэтому, успех лечения заболевания напрямую зависит от причины и формы его проявления.

Панкреатит в острой стадии, предполагает исключения приема пищи и перехода на голодание. В некоторых случаях, необходима установка желудочного зонда для постоянной аспирации его содержимого. Эти мероприятия позволяют разгрузить поджелудочную железу и уменьшить количество агрессивных ферментов. Также, с помощью зонда можно вводить лекарственные препараты. Потребность в постановке зонда требует вмешательства хирурга, поэтому он также может лечить панкреатит.

Панкреатит предполагает специальный питьевой режим. Разрешено пить щелочную минеральную воду без газа, так как она не раздражает желудочно-кишечный тракт. На область эпигастрия помещают холод, благодаря чему снижается секреторная активность поджелудочной железы.

Также, в комплексе терапии обязательно используют обезболивающие препараты, антиферментные и спазмолитики. Назначают лекарственные вещества из группы Н2-блокаторов – Ранитидин, Фамотидин. При появлении рвоты рекомендован прием Церукала. Из группы антиферментных препаратов применяют Трасилол, Контрикал.

На стадии ремиссии и при хроническом течении, ключевую роль играет соблюдение диетических рекомендаций. Панкреатит требует резкого ограничения количества углеводов и жиров в рационе. Питание дробное, 5-6 раз в сутки. Алкоголь категорически противопоказан. Для каждого приема пищи подбирают адекватную дозу ферментного препарата. К этой группе относят: Креон, Мезим, Панкреатин, Панкреазим и др. Применение ферментов позволяет создать покой для поджелудочной железы и обеспечивает условия для восстановления секреторных клеток.

Панкреатит трудно поддается лечению, поэтому при первых симптомах заболевания рекомендовано обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Это позволит избежать серьезных осложнений заболевания. Самолечение или отказ от терапии может вызвать дисфункцию органа и привести к хирургическому вмешательству.

Автор: Никулина Наталья Викторовна,
специально для сайта Zhkt.ru

Полезное видео о панкреатите