Основные методы диагностики панкреатита

Порой неправильный подход к диагностике заболевания заставляют взрослых пациентов долго мучиться от болей, так как вместо панкреатита врачи распознают, к примеру, гастрит.

Также при прогрессирующем панкреатите возможно проявление ещё одного вида боли – опоясывающей. Больные при этом чувствуют, что болевые ощущения отдаются в спине как при приступе стенокардии (одна из форм ишемической болезни сердца). В связи с этим, пациенты тут же спешат к кардиологу и выполняют неправильное лечение.

Именно поэтому, основываться на каком-то одном определенном признаке болезни будет в корне неправильно, и, чтобы вычислить панкреатит у взрослых пациентов, понадобится целый ряд различных исследований. К ним относят и УЗИ поджелудочной железы, и компьютерную томографию, и ЭРХПГ, и анализ крови, и гастроскопию. Помимо этого взрослых пациентов ждёт и другая лабораторная диагностика, чтобы осуществить правильное лечение – исследование мочи, слюны и каловых масс.

УЗИ поджелудочной железы

Среди прочих, метод диагностики, называемый ультразвуковым исследованием, позволяет наиболее точно определить степень тяжести заболевания, а также рассмотреть поврежденный орган в разных проекциях, чтобы назначить правильное лечение. Еще один очевидный плюс УЗИ – это доступность, а также удобство (от пациента лишь требуется не принимать пищу за 12 часов до процедуры и дать врачу 10 минут на само обследование).

При каких именно признаках следует начать проводить один из самых точных методов диагностики для выявления панкреатита?

• При возникновении периодичных неприятных ощущений в области верхней части живота;
• При выявлении у взрослых пациентов на рентгене изменений формы таких органов, как желудок или двенадцатиперстная кишка;
• При патологических изменениях желудка (часто при изменении его задней стенки);
• При выявленных путем лабораторных исследований подозрительных изменений в области поджелудочной;
• При напряжении мышц в передней брюшной стенке, а также их болезненности;
• При особо резком спаде веса пациента, без видимых причин и недейственное лечение этого недуга;
• При расстройстве стула и обнаружении остатков непереваренных кусков пищи в кале;
• При желтухе.

Компьютерная томография

Ещё один действенный метод обнаружения панкреатита – это компьютерная томография (КТ). Подобное исследование подразумевает облучение верхнего отдела живота рентгеновскими лучами, при помощи чего специальный детектор сможет уловить сквозь ткань те самые отражённые лучи. Именно на основании отражённых лучей строится нужное изображение и в дальнейшем изучается врачом. Так как при КТ получаются отображение поджелудочной именно в разрезе, то и отличить ее от находящихся рядом смежных органов и назначить нужное лечение довольно просто.

Хоть КТ и не такой легкодоступный и безопасный способ, в отличие от УЗИ, однако именно такой метод способен выявить отёк, а также отложения кальция (которые сложно диагностировать при обычном рентгеновском исследовании у пациентов с лишним весом), свойственные при заболевании панкреатитом.

Главной особенностью КТ является то, что для придания контраста на изображениях, которое облегчает задачу диагностики, пациенту понадобиться принять внутрь или внутривенно специальное вещество, а после его употребления отказаться от приёма пищи на время проверки и принятия нужных решений, чтобы осуществить дальнейшее лечение.

Почему же КТ считается не таким безопасным исследованием в отличие от УЗИ? Тут существует важные факторы:

1. Беременным женщинам строго под запретом делать КТ;
2. Контрастное вещество способно вызвать у пациентов с повышенной чувствительностью в анамнезе резкую отрицательную реакцию на данное вещество;
3. Тяжелое заболевание почек или печени также может плохо повлиять на присутствие в организме контрастного вещества.

ЭРХПГ

Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография (или же просто ЭРХПГ) помогает в исследовании жёлчных протоков, а также протоков поджелудочной железы. Производится данный метод диагностики при помощи наполнения протоков через эндоскоп специальным рентгеновским веществом, а также исследование органов специальным рентгеновским прибором.

Всего подобная процедура занимает от 10 до 90 минут у взрослых пациентов, далее всё зависит от того, какое лечение назначит врач, исходя из полученных данных.

Анализ крови

При возникновении панкреатита, многие процессы, а также вещества в организме больного видоизменяются. Это относится и к содержимому различных веществ в крови больного, поэтому пациенту следует сделать целых два анализа крови. К ним относят:

• Общий клинический анализ, т.е. лабораторная диагностика панкреатита, которая позволит вычислить заболевание по превышающим норму лейкоцитам, а также по повышенной скорости оседания эритроцитов. Отдельно стоит упомянуть о таком веществе как антиген поджелудочной железы, который выявляется лишь при анализе (лабораторная диагностика), обнаруживаемый при остром панкреатите;
• Биохимический анализ крови или биохимическая лабораторная диагностика крови, выявляющий панкреатит по повышенной глюкозе, амилаза, а также уменьшенному количеству холестерина и глобулина.

Гастроскопия

Гастроскопия или же ЭГДС призвана для осмотра пищевода, а также полости желудка и двенадцатиперстной кишки при использовании такого инструмента, как гастроскоп, который вводится в желудок через ротовую полость.

Однако как связано в таком случае ЭГДС с панкреатитом и поджелудочной? Дело в том, что из-за воспаления в поджелудочной в этот процесс также могут быть вовлечены и другие пищеварительные органы. Чтобы узнать наверняка, от пациента как и при УЗИ потребуется в день анализа отказаться от пищи и подвергнуться ЭГДС. Далее врач при помощи гастроскопа изучит желудочно-кишечный тракт и возьмёт материал для биопсии.

В целом, лабораторная диагностика панкреатита – не сложный процесс. Главное в этом деле – не тянуть кота за хвост, чтобы не запустить заболевание. Лучше несколько раз провериться и постараться принять меры и лечение, если всё-таки врач ставит диагноз панкреатит, чем осуществлять лечение от мнимого гастрита, или же ещё хуже – запускать болезнь до такой степени, что всю жизнь придётся сидеть на жёстких диетах.

Автор: Филатова Анастасия Андреевна,
специально для сайта Zhkt.ru

Полезное видео о заболеваниях поджелудочной железы