Классификация осложнений острого панкреатита

Поджелудочная железа

Острый панкреатит — это воспалительное заболевание поджелудочной железы, выражающееся в излишней выработке ферментов. Нарушения функционирования органа может привести к некрозу и дистрофии органа. Осложнения острого панкреатита являются весьма тяжелыми и, порой, необратимыми.

Выделяют 2 основных вида осложнений в зависимости от периода их возникновения: это ранние и поздние.

Ранние осложнения

Ранние реакции могут сопровождать панкреатит с самого начала его течения и усугублять ситуацию. Они развиваются за счет неправильной работы и излишней выработки панкреатических ферментов.

К ранним осложнениям относят:

  • плевропульмональные нарушения;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • шок;
  • сердечнососудистая недостаточность;
  • кровотечения и язвы в желудке и кишечнике;
  • перитонит;
  • психические расстройства на фоне интоксикации организма;
  • желтуха;
  • образование тромбов в сосудах;
  • перикардит.

Самым распространенным ухудшением является ферментативный перитонит. Он возникает почти у половины больных. Характер содержимого может быть различным — от серозного до гнойного.

Чтобы распознать это заболевание необходимо следить за цветом кожных покровов, температурой тела, дыханием, пульсом и артериальным давлением. Возможно появление признаков энцефалопатии и нарушения функции печени.

Пожилой мужчина на приеме у врача

Поздние осложнения острого панкреатита

Поздние ухудшения характеризуются присоединением вторичной инфекции. Они возникают спустя 1-2 недели от начала заболевания.

Выделяют следующие из них:

  • абсцессы в брюшной полости;
  • гнойное течение панкреатита;
  • флегмона;
  • свищи в области желудка и кишечника;
  • парапанкреатит;
  • свищи и некрозы поджелудочной железы;
  • флебит;
  • заражение крови;
  • кровотечения (внутренние и наружные);
  • опухолевые новообразования в железе.

Самым опасным среди них является сепсис. Нередко он приводит к летальному исходу.

Шок

Шоковое состояние характерно для тяжелого течения панкреатита.

Проявлениями этого состояния являются:

  1. Сильная резкая боль в области брюшной стенки или иррадиирущая в спину.
  2. Синюшность кожных покровов (акроцианоз). Происходит это вследствие плохого кровоснабжения мелких капилляров кожи. Как правило, синеют пальцы конечностей, уши, губы.
  3. Бледность кожных покровов.
  4. Изменения со стороны дыхания. Оно учащается и становится более поверхностным.
  5. Учащенное сердцебиение с возможной аритмией.
  6. Ишемическая симптоматика. Выявляется с помощью УЗИ.
  7. Суточный объем мочи значительно снижается.
  8. Нарушения в работе центральной нервной системы. Они выражаются в психомоторном возбуждении.

Пожилой мужчина лежит в больнице

Печеночно-почечная недостаточность

Для этого состояния характерны следующие симптомы:

  • увеличение печени в размерах;
  • отсутствие мочи или ее чрезмерное выделение;
  • сухость кожных покровов и слизистых;
  • АД повышается до таких цифр, как 200 и даже более;
  • пожелтение кожных покровов и склер;
  • психоэмоциональная заторможенность;
  • учащение сердцебиения.

Происходят серьезные изменения в анализах крови и мочи. Снижается количество кровяных клеток, увеличивается содержание альбумина и билирубина. Нарастает ацетон в моче и крови, мочевина и креатинин.

Плевро-легочные осложнения

Являются самыми распространенными осложнениями среди пациентов с острым панкреатитом. Левосторонние плевриты встречаются чаще, чем левосторонние и приводят к осложнениям со стороны легких. Это дыхательная недостаточность, которая проявляется в синюшности кожных покровов, поверхностном дыхании, отдышке и боли за грудиной.

С помощью рентгенологических исследований можно выявить наличие патологического очага в легких.

Интоксикационный психоз

Является частым осложнением среди людей, злоупотребляющих алкоголем. Возникает он, как правило к третьим суткам и продолжается несколько дней.

Пожилой человек на кушетке у врача

Сознание больного замутнено, он не ориентируется в пространстве, могут возникнуть галлюцинации. Пациент много разговаривает, речь бессвязная.

Гнойные осложнения

Гнойные осложнения характеризуются следующими симптомами:

  • лихорадка;
  • учащение сердцебиения;
  • повышенная потливость;
  • инфильтрация тканей.

Чтобы избежать этих серьезных осложнений при возникновении симптомов острого панкреатита необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью. От быстроты и качества оказания помощи зависит дальнейший исход.

Автор: Петрунина Светлана Сергеевна,
специально для сайта Moizhivot.ru

Полезное видео о панкреатите



Гастроэнтерологи в вашем городе

Выберите город:

Ответить

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Вы можете использовать HTML- теги и атрибуты:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>