Основные симптомы панкреатита

Женщина на приеме у врача

Воспаление, начавшееся поджелудочной железе, может быть как хроническим, так и острым. При этом развивается панкреатит, симптомы которого различаются, также они определяются степенью поражения железы, участком воспаления и другими факторами. Рассмотрим более подробно первые клинические проявления данного заболевания у взрослых.

Симптомы при острой стадии

Данный вид панкреатита у взрослых начинается внезапно и может быть спровоцирован употреблением чрезмерного количества алкоголя и жирных блюд. Острый процесс воспаления в поджелудочной железе у взрослых проявляется в виде приступа. Как он протекает?

  1. Основным симптомом болезни становится острая боль, которая
    локализуется в верхней половине живота. По своей силе боли могут быть очень выраженными, интенсивными, режущими и постоянными. Больной описывает ее как невыносимую и зачастую не может найти себе положения, в котором бы боль немного снизилась. Если не будет оказано своевременной медицинской помощи, то такой приступ панкреатита может привести к болевому шоку.
    Локализация боли во многом определяется местом поражения поджелудочной железы. Если воспалительный процесс происходит в ее хвосте, то предъявляются жалобы на боли в подреберье слева, если поражена головка – справа, при воспалении тела железы – в центральной части эпигастрия. Нередко патологический процесс затрагивает весь орган, в этом случае боли бывают опоясывающими. Они могут отдавать в область спины, поясницу или лопатки. Характерно и то, что во время движения, глубокого дыхания, кашля происходит усиление боли.
  2. Другим симптомом острого процесса у взрослых является появление рвоты и тошноты. При этом стоит отметить, что после рвоты у больного не отмечается никакого улучшения.
  3. Происходят определенные изменения стула. Он становится пенистым, приобретает неприятный запах, также в нем могут присутствовать частички непереваренной пищи.
    Женщина на приеме у врача
  4. Воспаление в поджелудочной железе у взрослых сопровождается и общим подъемом температуры. Во время приступа цифры могут доходить до 38 градусов. Нередко лихорадка сочетается с головной болью, снижением артериального давления, учащенным сердцебиением.
  5. Пальпаторные симптомы. Данные признаки может выявить врач при осмотре и пальпации больного. В частности, для острого панкреатита у взрослых характерны следующие признаки:
    • симптом Георгиевского-Мюсси – во время пальпации левой половины живота происходит резкая болезненность;
    • с. Чухриенко – врач располагает кисть поперек в нижней половине живота и начинает совершать толчкообразные движения, при этом появляется болезненность;
    • с. Щеткина-Блюмберга – если быстро надавить на переднюю брюшную стенку и сразу же отпустить руку, то отмечается усиление боли;
    • с. Воскресенского – при пальпации нельзя прощупать пульсацию брюшной аорты (так происходит из-за отека поджелудочной железы).
  6. 6. Общие признаки. Среди них основным является снижение веса. Похудение больного происходит из-за того, что становится недостаточно количество ферментов, требующихся для переваривания пищи. Хотя при остром панкреатите их выработка в поджелудочной железе и усиливается, но одновременно замедляется и отток в двенадцатиперстную кишку. Поэтому поступающая пища не до конца переваривается, что приводит к снижению веса больного.

Острый процесс в поджелудочной железе у взрослых не всегда вызывается нарушением в питании. Приступы могут провоцироваться и некоторыми заболеваниями. В частности, при желчнокаменной болезни и холецистите работа желчного пузыря нарушена и часть желчи может попадать в поджелудочную железу, что и провоцирует воспаление в ней.

Также приступ панкреатита может быть во время беременности. Причины, приводящие к обострению заболевания, а также первые симптомы, возникающие при этом, стоит рассмотреть отдельно.

Симптомы при беременности

Беременность может стать провоцирующим фактором в развитии как острого панкреатита, так и обострения хронического процесса. При этом основной причиной наиболее часто становится желчнокаменная болезнь, если она сопровождается наличием небольших камней, способных блокировать проток поджелудочной железы. Это же может происходить пи при холецистите.

Беременная женщина лежит закрывшись подушкой

Наиболее часто обострения желчнокаменной болезни происходят во время второго триместра беременности. Но не исключено и обострение в первом триместре беременности. Сложность диагностики в этот период заключается в том, что все симптомы могут маскироваться под токсикоз и не всегда своевременно выявляются.

Другой причиной развития панкреатита во время беременности является повышение уровня холестерина и липидов в крови. Особенно это характерно для женщин, имеющих какие-либо нарушения в жировом обмене.

Также спровоцировать панкреатит может и нарушение обмена кальция, отмечающееся при беременности. При этом отмечается повышенное накопление кальция внутри клеток, в результате чего образуются кальцинаты, закупоривающие протоки поджелудочной железы.

Среди дополнительных провоцирующих факторов можно отметить снижение физической нагрузки во время беременности, изменение питания. Также отмечается изменение в гормональном фоне, что сказывается на моторике ЖКТ.

Возникший во время беременности панкреатит симптомы может давать схожие с токсикозом. Появление тошноты и рвоты в первом триместре нередко принимают за ранний токсикоз. При этом рвота может продолжаться до 22-й недели беременности. В этом случае рекомендуется проведение дополнительного обследования – УЗИ. Оно может показать изменения в поджелудочной железе (если они имеются). Также поможет в диагностике анализ крови на липазу, трипсин и эластазу. Среди специалистов принято считать, что все диспепсические явления, отмечающиеся до 12-й недели беременности, можно расценивать как ранний токсикоз, если же они сохраняются после 12-й недели, то есть смысл подозревать обострение панкреатита или другого заболевания билиарной системы (например, это может быть при холецистите).

Среди основных жалоб, которые предъявляют больные панкреатитом во время беременности, можно выделить следующие:

  • рвота и тошнота;
  • боли, которые могут иметь различную степень выраженности (локализуется боль в подреберье справа или слева, а также в области эпигастрия);
  • снижение аппетита;
  • ухудшение общего состояния.

Интенсивность всех этих симптомов зависит от степени поражения поджелудочной железы. Наиболее яркая картина отмечается при развитии гнойного панкреатита, а также панкреонекроза. В этом случае может наблюдаться резкая опоясывающая боль с повышением температуры тела.

Беременная женщина

Также нередко во время обострения панкреатита, связанного с желчнокаменной болезнью во время беременности, может наблюдаться желтушность кожных покровов и склер (это же отмечается и при холецистите). В некоторых случаях имеют место и неврологические симптомы – головная боль и спутанность сознания.

Тяжелое течение панкреатита во время беременности может приводить к выкидышам и преждевременным родам. Также повышается вероятность инфекционных осложнений и маточных кровотечений в послеродовый период.

Симптомы хронического панкреатита

Основное отличие симптоматики хронического панкреатита от острого в том, что все клинические проявления болезни менее выражены, но в то же время они отмечаются на протяжении длительного периода времени.

На первое место выходят разнообразные диспепсические расстройства. У больного отмечаются нарушения стула – могут чередоваться запоры и диарея. Нередко во время болезни возникают тошнота и рвота, особенно после приема жирной пищи или алкогольных напитков. Могут наблюдаться метеоризм и урчание в животе. Отмечается снижение массы тела.

Характерным является и болевой синдром. Появление боли, как правило, отмечается после нарушений в питании (больной с хроническим панкреатитом обязан находиться на специальной диете). При отклонении в питании появляются боли в области эпигастрия, которые могут быть иметь различную интенсивность. В некоторых случаях они ярко выражены и тогда можно говорить об обострении панкреатита у взрослых (нередко острый процесс может возникать при холецистите).

Как видите, клинические проявления панкреатита различаются. И для того, чтобы правильно был поставлен диагноз, необходимо пройти тщательное обследование, после которого будет назначено лечение.

Автор: Марина Нагорная,
специально для сайта Moizhivot.ru

Полезное видео о симптомах и лечении панкреатита



Гастроэнтерологи в вашем городе

Выберите город:

Ответить

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Вы можете использовать HTML- теги и атрибуты:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>