Желчегонные средства при панкреатите: особенности применения

Показания и противопоказания

Для чего необходим прием желчегонных медикаментов и травяных сборов при панкреатите? Их назначение преследует несколько важных целей, среди которых стоит отметить:

• предотвращение застоя желчи;
• снижение нагрузки на клетки поджелудочной железы;
• устранение отеков;
• купирование давления на смежные органы пищеварительного тракта;
• налаживание процесса пищеварения.

Поскольку одной из самых распространенных причин развития острого панкреатита или его обострения (если он протекает в хронической форме) является застой желчи, прием желчегонных лекарств поможет устранить это нарушение, что значительно облегчит дальнейший процесс лечения.

Желчегонные препараты и сборы категорически нельзя применять при:

• остром или обостренном хроническом панкреатите;
• желчнокаменной болезни;
• папиллостенозе;
• стриктуре холедоха;
• осложненном циррозе печени или гепатите;
• пептической язве желудка или ДПК.

Во время применения желчегонных средств при панкреатите необходимо помнить об их свойстве нарушать стул. По этой причине их не рекомендуется принимать при болезни Крона или язвенном колите.

Обзор медикаментозных препаратов

Желчегонные препараты при панкреатите разделяют на  группы:

• холекинетики, улучшающие отток желчи;
• холеспазмолитики, обладающие такими же свойствами, как и предыдущая группа препаратов;
• холеретики, усиливающие желчеобразование.

Остановимся детальнее на каждом из вышеперечисленных видов препаратов.

Холеретики

Холекинетики положительно влияют на поджелудочную железу, улучшают желчеобразование. Чаще всего врачами принимается решение о назначении:

• Панкреатина.
• Аллохола.
• Холензима.
• Дехолина.

Существует масса других желчегонных препаратов из разряда холеретиков, которые назначаются при панкреатите. Однако подобрать конкретное средство может только гастроэнтеролог.

Холекинетики

При нарушении работы поджелудочной железы важно обеспечить полноценный отток желчи с целью снижения риска ее застоя. В данном случае применяются холекинетики.

Целесообразно применение при панкреатите:

• Метацина.
• Маннита.
• Олиметина.
• Дроверина.
• Холосаса.
• Фламина.

Холекинетики делятся на 2 группы: лекарства, купирующие спазмы, и средства, улучшающие тонус желчного пузыря. Врач назначает конкретный медикамент в зависимости от тяжести заболевания и сопутствующих ему симптомов.

Холеспазмолитики

Весьма эффективными при панкреатите являются препараты из разряда холеспазмолитиков. Они снимают боль и спазм желчного пузыря, а также оказывают на него расслабляющее воздействие.

С этой целью целесообразно применение:

• Мебеверина.
• Эуфиллина.
• Спазмола.
• Беллалгина.
• Атропина.
• Спазоверина.

Одним из самых известных классических холеспазмолитиков является Папаверин. Его предпочтительнее применять в форме раствора для инъекций.

Травы

Желчегонные травы являются хорошей альтернативой медикаментозной терапии при панкреатите. Зачастую при данном заболевании прибегают к приему отваров и настоев на основе:

• полыни горькой;
• корня лопуха;
• бессмертника;
• плодов шиповника;
• семян укропа;
• корня одуванчика;
• мяты перечной;
• березовых почек;
• алоэ.

Многие лекарственные растения способны вызывать сильнейшую аллергию, поэтому перед их применением необходимо удостовериться в отсутствии гиперчувствительности к ним.

Травяные сборы

При панкреатите хорошо принимать травяные сборы на основе вышеописанных лекарственных растений. Вот несколько самых эффективных рецептов:

• Взять по 2 части мяты и кориандра, 3 – трилистника и 4 – бессмертника. 10 г сухой смеси залить половиной литра кипятка и настоять в течение 30-40 минут. Готовый настой процедить и принимать в свежем виде. Выпить все средство нужно на протяжении дня.
• Состав данного лекарства практически идентичен предыдущему, но вместо бессмертника необходимо взять соцветия тмина, а вместо трилистника – тысячелистник. Схема приготовления и применения такая же.
• Чтобы купировать воспалительный процесс, используются травы с первого или второго сбора. Только к ним следует добавить ноготки лекарственные и ромашку. Все манипуляции по приготовлению и применению лекарства остаются прежними.

Нельзя использовать желчегонные травы и сборы при остром панкреатите, холангите и холецистите. Все вышеперечисленные отвары и настои необходимо употреблять исключительно до еды – за 20-30 минут.

Необходимо разделить сборы и чаи из лекарственных растений на 3-5 приемов. Пить конкретное средство нужно равными частями.

Желчегонные препараты тоже принимаются до еды. Однако в течение часа после того как была выпита таблетка, необходимо обязательно что-нибудь съесть. В противном случае у пациента может открыться рвота или начаться понос.

Желчегонные средства нужно уметь применять правильно – только тогда лечение панкреатита даст ожидаемые результаты.

Автор: Елизавета Крижановская, врач,
специально для Zhkt.ru

Полезное видео о желчегонных препаратах