Псевдокиста

Одним из гастроэнтерологических заболеваний является псевдокиста поджелудочной железы — что это такое, каковы причины недуга, симптомы и методы лечения, должен знать каждый человек, поскольку патология является очень опасной. Особенно актуальна нижеприведенная информация для людей, страдающих панкреатитом. Именно этот недуг зачастую провоцирует образование ложной кисты, поэтому нужно быть начеку.

Псевдокиста поджелудочной железы что это такое

Следует понимать, что приставка «псевдо» не говорит о том, что заболевание какое-то ненастоящее, несерьезное. В данном случае она используется лишь для того, чтобы отличать образование от обычной кисты. Речь идет об опухоли, да еще и в таком важном органе, как поджелудочная железа. И относиться к этому легкомысленно нельзя.

Краткая характеристика недуга

Псевдокиста поджелудочной – это новообразование внутри органа либо вокруг него. Оно представляет собой мешочек, наполненный панкреатическим соком. Зачастую в нем также скапливается огромное количество пищеварительных ферментов.

Стенками псевдокисты становятся ткани желудка, поджелудочной, определенных участков кишечника и желудочно-толстокишечной связки. Изнутри «мешочек» выстлан фиброзными и грануляционными клетками. А вот эпителий здесь отсутствует, что и является принципиальным отличием псевдокисты от обычной. В остальном новообразования очень похожи.

Виды опухоли

Существует несколько классификаций типа опухолей. С точки зрения причин появления все псевдокисты разделяют на панкреатические, посттравматические, некрозные и ставшие следствием кровоизлияния. Учитывая месторасположение, их делят на новообразования в головке, хвосте, теле или панкреасе железы.

Кроме того, псевдокисты бывают большими или маленькими, множественными или одиночными, внутренними или внешними (то есть, за пределами поджелудочной). Тактика лечения заболевания во многом зависит от разновидности новообразования. Чтобы определить тип, следует провести качественную диагностику.

Степени развития

Степень развития патологии тоже влияет на методы лечения и прогноз.

Различают четыре основные стадии псевдокисты поджелудочной:

  1. Готовится «база» для формирования опухоли. Первая стадия длится в среднем 6 недель.
  2. Начинается активизация иммунных клеток, которые пытаются остановить патогенный процесс. Формируются так называемые рыхлые капсулы, задача которых – крепить новообразование к ткани. Вторая стадия занимает примерно месяц.
  3. Киста созревает. Уже в наличии фиброзная капсула.
  4. Завершающий этап, характеризующийся затвердением капсулы.

Симптоматическая картина

Зачастую заболевание протекает бессимптомно. Но ярко выраженные признаки могут давать о себе знать и на первой стадии. Основным проявлением становится боль. Она обычно локализуется в левом или правом подреберье. Носит постоянный интенсивный характер. Обостряется при физических нагрузках, либо когда меняется положение тела.

Позже боль становится тупой и менее интенсивной. Может исчезнуть вовсе. Это не говорит о том, что патология перестала развиваться. Наоборот, псевдокиста, скорее всего, достигла более поздних стадий.

К сопутствующим симптомам недуга относят:

  • потерю аппетита;
  • рвоту или позывы на нее;
  • общее «разбитое» состояние;
  • быструю утомляемость;
  • бессонницу.

Псевдокиста поджелудочной железы может проявляться болью в левом или правом подреберье

Провоцирующие факторы

Факторов, провоцирующих образование псевдокисты поджелудочной железы, несколько.

Самыми распространенными причинами считаются:

  • Острый панкреатит. Провоцирует формирование псевдокисты в 10% случаев.
  • Травма поджелудочной железы. Она может быть тупой или проникающей. Такое механическое воздействие повреждает панкреатический проток, что ведет к образованию опухоли.
  • Кровоизлияние в поджелудочной железе или в органах, расположенных рядом с ней.

К какому доктору обращаться при псевдокисте поджелудочной железы?

Такая патология, как псевдокиста поджелудочной железы может потребовать участия нескольких узких специалистов. Это гастроэнтеролог, хирург, эндокринолог и онколог. Многие люди теряются, к какому же именно доктору обращаться.

При выявлении у себя признаков, которые указывают на формирование опухоли, следует записаться на прием к своему участковому терапевту. Проанализировав общую картину, этот врач направит уже к более узкому специалисту (скорее всего, к гастроэнтерологу), который назначит обследование. В ходе лечения может понадобиться участие докторов нескольких профилей.

Способы диагностики

Чтобы получить максимально точный диагноз, необходимо пройти различные обследования.

Основными методами диагностики считаются:

  • рентген брюшной полости — дает общее представление о ситуации;
  • УЗИ поджелудочной железы — позволяет получить более конкретные данные;
  • эзофагогастродуоденоскопия — выявляет сопутствующие воспаления, если таковые имеются;
  • компьютерная томография — подробно характеризует кисту и ее содержимое, подтверждает или опровергает доброкачественность опухоли;
  • эндоскопическая ретроградная холангиопакреатография — определяет взаимодействие опухоли с протоками в области брюшины.

Традиционное лечение

К лечению псевдокисты поджелудочной железы подходят весьма осторожно, поскольку резкие действия могут усугубить ситуацию. Нередко фиксируются случаи, когда образование рассасывается самостоятельно без медикаментозного вмешательства. Поэтому при отсутствии выраженных симптомов обычно лекарств не назначают, а делают основной упор на диету. Она точно такая же, как и при панкреатите: отказ от жирного, жареного, острого, кофе, алкоголя, преобладание в рационе каш, овощей, фруктов и т. д. Подробнее о диете при панкреатите →

При наличии симптомов могут назначаться ингибиторы протонной помпы, средства антигистаминного характера, лекарства-холинолитики и т. д. Основная цель терапии – снять приступ, что позволит рассчитывать на рассасывание псевдокисты. За процессом ее самоликвидации наблюдают при помощи эхографии.

Доктор назначает медикаментозное лечение псевдокисты поджелудочной железы

Хирургическое лечение опухоли проводят только в самых крайних случаях, поскольку оно чревато серьезными осложнениями и в 11% случаев заканчивается летальным исходом. Операции показаны, если образование очень большое (свыше 7 см), начался панкреатический абсцесс, псевдокиста сильно кровоточит либо имеется ее перфорация в брюшную полость.

Применение дренажа

Иногда в ходе лечения патологии прибегают к такому методу, как дренирование. Обычно это происходит на 2 или 3 стадии развития болезни. Процедура позволяет провести пункцию тканей тех участков, где опухоль давит на двенадцатиперстную кишку или желудок. Дренажная трубка обычно устанавливается на 2-3 недели.

В редких случаях вместо внутреннего дренирования применяют наружное. Оно представляет собой установку фистулы на коже. Метод показан, когда капсула новообразования не является достаточно зрелой, но имеются основания для вмешательства. Вообще же доктора стараются лишний раз поджелудочную не тревожить и ведут себя с ней осторожно, поскольку реакция может быть непредсказуемой.

Народная медицина

Можно лечить псевдокисту и народными методами, сочетая их с диетой. Цель — снизить количество выделяемой желчи, успокоить железу и нормализовать ее работу.

Вот несколько проверенных способов:

  • Календулу, тысячелистник и чистотел берут в пропорциях 1:1, заливают столовую ложку смеси стаканом кипятка и настаивают 2 часа. Принимают до еды по 20 мл трижды в день.
  • Пижму, календулу и подорожник (стрелы) смешивают в равных количествах. Столовая ложка сбора заливается стаканом крутого кипятка. Когда средство остыло, оно готово к употреблению. Принимать его следует по 50 мл ежедневно на протяжении месяца.
  • Листья брусники, черники и земляники смешиваются со створками фасоли и кукурузными рыльцами. Всего берется одинаковое количество. Столовая ложка смеси заваривается кипятком. Настаивается 8 часов, затем процеживается. Принимать по 100 мл ежедневно на протяжении 14 суток.

Чем грозит псевдокиста?

Главная опасность псевдокисты в непредсказуемости ее поведения. Она может вызвать процессы гноения, спровоцировать возникновение других образований или абсцесс. Последнее явление считается особенно нежелательным, поскольку поджелудочная при нем увеличивается и может лопнуть. А это кома и зачастую смерть.

Псевдокиста больших размеров нередко провоцирует образование свищей, псевдоаневризмы, ведет к панкреатическому асциту и плевриту. Примерно в 5% случаев пролеченная патология дает рецидивы, что, как правило, становится показанием к хирургическому лечению.

О псевдокисте головки поджелудочной железы

Отдельно следует сказать о псевдокисте головки поджелудочной железы, которая диагностируется достаточно часто. Опухоль, имеющая такую локализацию, обычно становится следствием острого панкреатита. Воспаление провоцирует некроз тканей вплоть до их разжижения. Из этих клеток и формируется псевдокиста.

Больше всего рискуют получить такое образование люди, злоупотребляющие алкоголем, страдающие хроническим панкреатитом. Хотя в некоторых случаях опухоль появляется и в результате травм.

Превентивные меры

Профилактикой патологии считаются меры, направленные на предотвращение панкреатита или его обострений.

А именно:

  • специальная диета;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • умеренно физически активный образ жизни;
  • предотвращение травм.

Псевдокиста поджелудочной – это грозная патология, требующая максимально аккуратного подхода. Радикально бороться с ней опасно, но и без внимания оставлять нельзя. Вовремя обнаруженная опухоль может рассосаться самостоятельно при адекватных действиях больного. А это диета и здоровый образ жизни. Погрешности же в поведении могут привести к самым тяжелым последствиям – вплоть до летального исхода.


Понравилась статья?

Рейтинг статьи

0 (голосов 0)