Рубрика: Холецистит
Оглавление:

Наиболее благоприятная среда для существования лямблий – тонкий кишечник, но они могут перемещаться и в билиарный тракт, нарушая при этом процесс пищеварения. Лечение нужно начинать немедленно, пока не развились тяжелые осложнения.

Причины

Как уже говорилось, провоцируют появления этого заболевания лямблии. Они принадлежат к роду простейших жгутиковых микроорганизмов, могут существовать в форме одной клетки размером 12х7 мкм или двухклеточного организма.

Желчный пузырь является не совсем благоприятным местом для обитания лямблий, поскольку желчь на них действует губительно. Но паразиты могут спокойно обитать в органе при нарушении бактерицидных свойств желчи, что случается при болезнях печени и других органов пищеварительного тракта.

Чаще паразиты поселяются не в самом пузыре, а в желчевыводящих протоках, провоцируя появление дискинезии.

В желчный пузырь лямблии могут попасть таким способом:

  • при контакте с зараженным человеком;
  • через употребление загрязненной питьевой воды;
  • при употреблении немытых овощей или фруктов;
  • через насекомых и грызунов, которые являются переносчиками паразитарных инфекций;
  • при несоблюдении правил личной гигиены (через грязные руки).

Лямблии плотно прикрепляются к слизистой пузыря при помощи жгутиков, раздражая ее и вызывая воспаление.

Симптомы

Лямблии в желчи приводят к воспалению и спазмам желчного пузыря, в результате чего нарушается нормальный отток желчи. Застойные явления и становятся причиной холецистита, который со временем переходит в хроническую форму.

Заболевание на ранних стадиях протекает практически бессимптомно. Среди признаков можно выделить незначительные болезненные ощущения в области правого подреберья, а также повышение субфебрильной температуры тела.

Болезнь может не давать о себе знать на протяжении длительного периода, но в большинстве случаев возникают клинические проявления, которые схожи с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Симптомы лямблий в желчном пузыре:

  • давящая боль в области правого подреберья;
  • болевые ощущения в районе пупка и выше него;
  • спазмы в животе;
  • неустойчивость стула (запоры сменяются диареей);
  • тошнота и рвота;
  • горечь во рту;
  • отрыжка воздуха, иногда пищей с примесью желчи;
  • сильное вздутие и метеоризм;
  • чувство тяжести и распирания в животе;
  • ухудшение аппетита;
  • слабость.

При развитии хронического холецистита к признакам общего ухудшения самочувствия присоединяются симптомы сильной интоксикации.

На фоне нарушения работы ЖКТ у больного развивается анемия, в крови значительно превышен уровень эозинофилов.

лечение лямблиозного холецистита

Обострения лямблиозного холецистита могут возникать без видимых причин. Может развиться ДЖВП. При дискинезии желчевыводящих протоков пациент жалуется на такие симптомы:

  • тупая распирающая боль в области правого подреберья, которая не стихает ни днем, ни ночью;
  • усиление болезненных ощущений во время приема пищи;
  • сильная отрыжка с неприятным запахом;
  • горечь во рту;
  • рвота при употреблении жирной пищи;
  • метеоризм;
  • запор.

Какой врач занимается лечением лямблиозного холецистита?

Поскольку у больного возникает симптоматика нарушения пищеварения, то он обращается к терапевту и гастроэнтерологу. Но лечением лямблий занимается инфекционист.

Диагностика

Подтвердить или опровергнуть наличие лямблий в желчном можно при помощи таких диагностических методик:

  • анализ крови на лямблии;
  • анализ кала на цисты;
  • дуоденальное зондирование желчного пузыря, исследование желчи на наличие простейших.

Для выявления нарушений функционирования других органов ЖКТ проводится фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС), а также ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

При наличии ярко выраженной симптоматики лямблиоза анализ кала сдается 3-5 раз с перерывом в неделю (даже если результат первого анализа отрицательный).

Лечение

Терапия у взрослых может проходить в домашних условиях, детям показана госпитализация. Лечение проводится в 3 этапа:

  • детоксикационная терапия;
  • прием противопаразитарных препаратов;
  • укрепление иммунитета при помощи витаминов и иммуномодуляторов.

При ярко выраженной симптоматике интоксикации организма на первый план выходит детоксикационная терапия. Противопаразитные препараты в таком случае не принимаются до вывода токсинов, поскольку они оказывают дополнительное токсическое воздействие.

Для очищения организма и предупреждения токсико-аллергических реакций необходимо принимать:

  • сорбенты – Энтеросгель, Смекта, Реабан, Полифепан;
  • антигистаминные препараты – Лоратадин, Супрастин.


Курс лечения составляет 15 дней.

Для нормализации выведения желчи лечение проводится при помощи холекинетиков (препараты, улучшающие тонус пузыря) и холеспазмолитиков (средств, которые расслабляют желчный). К холекинетикам принадлежит Аллохол, Циквалон, Сорбитол, Сорбит и Ксилит. Эффективные холеспазмолитики – Но-шпа, Метацин, Спазмолитин и Дюспаталин.

Для уничтожения лямблий не обойтись без противопаразитарных препаратов. Эффективны Трихопол, Фуразолидон, Метронидазол, Акрихин, Осарсол.

Во время лечения необходимо строго соблюдать дозировку и регулярность приема лекарства. Самолечение недопустимо.

Заключительным этапом терапии является укрепление иммунитета. Для поддержки иммунной системы следует пропить пробиотики, витаминные комплексы и иммуномодуляторы. Важно придерживаться диетического питания. В рационе должны преобладать каши, кисломолочные продукты, овощи, кислые ягоды, фрукты, сухофрукты, растительное масло. Необходимо отказаться от:

  • макаронных изделий;
  • сладостей;
  • свежей выпечки, печенья и хлеба;
  • крахмалосодержащих продуктов (картофель, колбасные изделия);
  • молока;
  • жирной пищи.

Эти продукты создают благоприятные условия для размножения простейших микроорганизмов.

Важно увеличить потребление жидкости. Особенно полезно употребление отвара шиповника, фруктовых соков и компотов.

По истечении 2-3 месяцев после лечения необходимо сдать контрольный бактериологический анализ, чтобы подтвердить отсутствие лямблий в желчи.

профилактика лямблиозного холецистита

Профилактика

Для профилактики заражения лямблиозом необходимо:

  • соблюдать правила личной гигиены, мыть руки перед едой и после возвращения домой с улицы;
  • не пить воду из-под крана или из водоемов;
  • тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением их в пищу;
  • избавиться от насекомых в доме;
  • употреблять мясо и рыбу только после термической обработки;
  • придерживаться санитарных норм во время приготовления пищи.

При первых симптомах лямблий в организме следует посетить врача.

Пациент с лямблиозным холециститом нуждается в медицинской помощи. Без лечения воспаление переходит с желчного пузыря на печень и поджелудочную железу. Последствием лямблий в желчном пузыре может стать цирроз или гепатит.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для moizhivot.ru

Полезное видео о лямблиозном холецистите

Понравилась статья?

Рейтинг статьи

(3 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Комментарии
! Имя написано не корректно
! Адрес электронной почты написан не корректно
Изменить город
Клиники Москвы
Статьи раздела
Правила питания при панкреатите и холецистите: какой должна быть диета?
Холецистит и панкреатит
Антибиотики и холецистит
Диета при хроническом холецистите: основные принципы лечения
Методы диагностики холецистита
Рецепты диетических блюд при холецистите
Хронический некалькулезный холецистит
Все, что необходимо знать о калькулезном холецистите
Правильное питание и диета при остром холецистите