Обострение хронического холецистита: симптомы и первая помощь в сложный период

Холецистит – это воспалительное заболевание слизистых оболочек жёлчного пузыря. Может развиваться на фоне других патологий органов пищеварения: гастрит, гастродуоденит, панкреатит.

Существует два варианта течения холецистита: острый и хронический. Для последнего характерны периодические обострения и затихания воспалительного процесса.

Чаще всего сам холецистит может быть двух видов:

1. Калькулёзный – с наличием камней в жёлчном пузыре.
2. Некалькулёзный – без таковых в организме пациента.

Бескаменный хронический холецистит может сопровождаться такими проявлениями:

• Простой застой жёлчи в жёлчных протоках и пузыре.
• Нарушение её состава.
• Наличие признаков острой инфекции в самом жёлчном пузыре и в жёлчных протоках.

Кроме того, сам хронический холецистит может быть нескольких видов зависимо от стадии, что, в свою очередь, определяет течение болезни, возможность её обострения и сам процесс лечения.

Итак, специалисты различают три стадии хронического заболевания жёлчного пузыря:

1. Простую вялотекущую форму (латентную).
2. Рецидивирующую форму (с периодическими острыми воспалительными процессами).
3. Гнойную (крайне тяжёлое состояние пациента, требующее безотлагательного хирургического вмешательства).

Симптомы хронического холецистита

Если пациенту поставлен диагноз обострение хронического холецистита, то основными симптомами и признаками в этот период будут:

• Постоянная ноющая боль в правом подреберье, она может иррадиировать в правое плечо, под лопатку, поясничный отдел, спину.
  
• Повышение температуры до субфебрильных цифр.
• Боль, возникающая после нарушений в режиме питания, или перенесённого стресса, также говорит, что началось обострение холецистита.
• Болевые ощущения вследствие перенесения различных физических нагрузок.
• Горечь во рту.
• Тошнота.
• Отрыжка.
• Запор или метеоризм.

Больным с хроническим холециститом и в период обострения, и при стойкой ремиссии необходимо придерживаться строгой диеты, избегать интенсивных физических нагрузок и своевременно получать лечение в случае обострения.

Факторы, провоцирующие фазу обострения болезни и её признаки

Как правило, пациенты с хроническим холециститом несколько раз в год могут испытывать фазы обострения заболевания.

Если болезнь протекает в вялой форме, то обострения могут быть не чаще двух раз в год. Если же форма болезни прогрессирующая, то в этом случае обострение может случаться от трёх до шести раз за год и требует безотлагательного лечения.

Итак, факторы, которые провоцируют обострение хронического холецистита:

1. Резкое изменение в режиме питания (употребление жирной, копчёной, солёной, маринованной, жареной и другой тяжёлой пищи);
2. Сильное эмоциональное потрясение;
3. Длительная поездка по некачественным дорогам с сильной тряской;
4. Тяжёлые физические нагрузки.

Всё это может привести к весьма плачевному состоянию больного.

Симптомы при обострении

Чтобы обострение не застало вас врасплох, то самое время научиться распознавать основные симптомы, при которых необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью.

Итак, в период обострения вас будут мучить следующие симптомы:

• Резкая острая боль в правом подреберье;
• Невозможность самостоятельно принимать вертикальное положение и некоторое облегчение в коленно-локтевой позе;
• Нитевидная брадикардия;
• Желтушность кожных покровов;
• Повышение температуры тела;
• Общая слабость.

В этот период больного необходимо полностью ограничить в еде, обеспечить постельный режим и продуктивное лечение. В идеале будет произведена срочная госпитализация больного, так как может развиться серьёзное осложнение – перитонит.

Более того, стоит помнить, что в случае несвоевременного обращения за медицинской помощью и отсутствия лечения, пациента могут настигнуть следующие осложнения:

1. Гнойный холецистит;
2. Холангит – воспаление жёлчных протоков;
3. Реактивный гепатит;
4. Перфорация стенок жёлчного пузыря;
5. Желтуха.

Основное лечение

В случае если лечащий врач в стационаре определит пальпаторно или через исследования аппаратом УЗИ признаки наличия камней в жёлчных протоках, хирургического вмешательства не избежать. Это единственный способ, позволяющий сохранить жизнь пациенту и вернуть его к более или менее нормальному физическому состоянию.

В случае же, если наличие камней не обнаружено, то пациенту назначается консервативное лечение.

• Первым пунктом в оказании медицинской помощи является обеспечение щадящей диеты.
• Здесь же применяются спазмолитики и анальгетики внутривенно для снятия такого симптома, как боль.
• Наряду со снятием боли и обеспечением диеты доктор может назначить желчегонные и антибактериальные препараты также внутривенно в качестве лечения. Это позволит избежать или купировать развитие инфекции в больном органе.
• Лечение минеральными водами и целебными грязями.
• В период стихания воспалительного процесса пациенту с хроническим холециститом показано санаторно-курортное лечение. Только так можно унять симптомы проявления острого холецистита.

При этом стоит помнить, что больной нуждается в строгом соблюдении диеты, состоящей из слизистых каш и супов, перетёртого мясного или овощного пюре, тёплых напитков и компотов. Вся еда должна быть поделена на мелкие порции и подана в исключительно тёплом виде. Холодного и чересчур горячего лучше избегать.

Так, при соблюдении определённых правил, многим пациентам с хроническим холециститом удастся избежать обострения заболевания и существенно упростить себе жизнь!

Автор: Серенькая Ольга Михайловна,
специально для сайта Zhkt.ru

Полезное видео о хроническом холецистите