Перетяжка желчного пузыря: опасно ли это состояние и как оно лечится?

В большинстве случаев лечение перетяжки желчного пузыря не нужно, хотя иногда возникает необходимость в проведении консервативной терапии или хирургического вмешательства.

Что такое перетяжка желчного пузыря?

Под перетяжкой или перегибом понимают деформацию желчного пузыря (ЖП), который в норме овальную форму. Перетяжка может возникать в разных отделах желчного пузыря – в дне, теле или шейке.

Последствиями деформации ЖП может быть застой желчи, которая необходима для правильного усваивания жиров и жирорастворимых витаминов в кишечнике. Это также способствует воспалению ЖП и развитию желчнокаменной болезни.

Причины

Деформация желчного пузыря может быть врожденной или приобретенной.

В случаях приобретенной перетяжки ее развитие вызывают:

• Острое или хроническое воспаление ЖП.
• Увеличение желчного пузыря или печени.
• Подъем тяжестей.
• Длительное пребывание в сидячем положении.
• Ожирение.
• Висцероптоз (опущение внутренних органов).

Приобретенный перегиб возникает при наличии длинной брыжейки ЖП или ее полном отсутствии, желчнокаменной болезни.

Симптомы

Большинство людей с перетяжкой желчного пузыря даже никогда не узнают о ее наличии из-за отсутствия каких-либо симптомов.

Однако у некоторых пациентов может развиваться застой желчи или воспалительный процесс в ЖП, что проявляется:

• тошнотой и рвотой;
• горьким привкусом во рту;
• изжогой и отрыжкой;
• ощущением тяжести в желудке;
• болью в правом подреберье;
• запорами или диареей;
• ухудшением аппетита.

Диагностика

Чаще всего перетяжку ЖП выявляют случайно, при проведении обследования по поводу другого заболевания или во время хирургического вмешательства.

Методы обследования, позволяющие обнаружить деформации ЖП:

• Ультразвуковое исследование – самая распространенная методика, позволяющая диагностировать перетяжку желчного пузыря. С помощью УЗИ можно оценить не только форму, но и функциональное состояние органа, измерить толщину его стенок.
• Компьютерная томография – более современный метод обследования желчного пузыря, позволяющий точнее определить его форму.
• Холангиография – метод контрастного обследования желчевыводящих путей. Контраст можно вводить перорально, внутривенно, чрескожным или эндоскопическим путем.

Особенности лечения

Методы терапии у пациентов разного возраста может отличаться.

Лечение у взрослых

Если перетяжка желчного пузыря не вызывает никаких симптомов, человек может прожить с нею всю жизнь, и лечение ему не нужно.

В случае наличия клинической картины застоя желчи проводится лечение, включающее изменение образа жизни, консервативную терапию и хирургические вмешательства.

Для облегчения симптомов перетяжки желчного пузыря людям рекомендуют соблюдать следующие советы касательно питания:

• Есть нужно небольшими порциями не менее 5 раз в день.
• Необходимо отказаться от жирной, жареной, копченой и острой пищи, консервированных продуктов.
• Нельзя пить газированные напитки и алкоголь.
• Не следует есть виноград, изюм, курагу.
• Употреблять можно нежирное мясо и птицу, рыбу, овощи и некислые фрукты, крупы, макаронные изделия, обезжиренные молокопродукты, растительные масла.
• Еду лучше варить, тушить или готовить на пару.

Положительным влиянием на состояние больного обладает нормализация веса и умеренная физическая активность.

При неэффективности изменения образа жизни врачи часто назначают желчегонные средства (Алохол, Хофитол), спазмолитики (Но-шпа) или сборы лекарственных трав, обладающих желчегонными свойствами.

Если применение этих средств не устраняет клиническую картину перетяжки желчного пузыря, а симптомы ухудшают качество жизни человека, проводится хирургическое вмешательство – холецистэктомия. Чаще всего удаление желчного выполняется лапароскопическим методом, через небольшие разрезы брюшной стенки.

Лечение у детей

Подавляющее большинство случаев перетяжки ЖП у детей имеет врожденное происхождение и не вызывает никаких симптомов, поэтому в лечении нет необходимости. Если все же появляются симптомы застоя желчи, терапию начинают с диеты, исключающей употребление жирной, жареной, копченой и острой пищи, нормализации веса. При неэффективности этих мер применяют желчегонные средства в возрастных дозах.

Холецистэктомия в детском возрасте проводится очень редко. Эту операцию выполняют при наличии в желчном пузыре конкрементов, остром или тяжелом хроническом панкреатите.

Профилактика

Предотвратить появление врожденной перетяжки желчного пузыря у ребенка невозможно.

Для профилактики образования конкрементов, которые чаще всего являются причиной приобретенной перетяжки желчного пузыря, острого и хронического холецистита, следует:

• Соблюдать диету с ограничением содержания насыщенных жиров.
• Нормализовать вес. Делать это следует медленно, так как быстрое похудение увеличивает риск формирования камней в желчном.

Перетяжка желчного пузыря не является самостоятельным заболеванием. Она может быть врожденной или приобретенной. При врожденной деформации клиническая картина чаще всего отсутствует. Приобретенная перетяжка желчного пузыря обычно возникает при желчнокаменной болезни. Лечение проводится лишь при наличии жалоб и может включать изменение образа жизни, консервативную терапию и хирургическое вмешательство.

Автор: Тарас Невеличук, врач,
специально для Zhkt.ru

Полезное видео о перетяжке желчного пузыря