Что делать, если случился приступ желчного пузыря?

Резкий приступ боли в желчном пузыре называют билиарной (желчной) коликой. Чаще всего его развитие вызвано желчнокаменной болезнью, холециститом, панкреатитом и восходящим холангитом. Приступ желчного пузыря имеет различные по тяжести симптомы, их развитие может вызываться употреблением определенных продуктов питания.

Приступ желчного пузыря

Разберемся, когда возникает это состояние и как с ним бороться.

Что такое желчнокаменная болезнь?

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) – это очень распространенное заболевание, которое чаще всего не сопровождается развитием каких-либо симптомов. При ЖКБ в желчном пузыре образуются камни (конкременты). Как правило, большинство из них имеют размер до 2,5 см.

Существует два основных типа желчных камней:

  1. Холестериновые (80%).
  2. Пигментные (20%).

Иногда желчные камни попадают в желчевыводящие протоки, становясь причиной их перекрытия, что вызывает развитие болевого приступа в желчном пузыре. Подробнее о желчнокаменной болезни →

Характеристика и длительность билиарной колики

Болевой приступ желчного пузыря может начинаться внезапно или постепенно. Он остается постоянным хотя его интенсивность может колебаться, а затем проходит. Длительность билиарной колики составляет от 15 минут до нескольких часов.

Как правило, болевой приступ в желчном пузыре имеет сильную интенсивность.

Характерная клиническая картина билиарной колики включает следующие признаки:

  • Люди с приступом не могут найти себе места, безуспешно пытаясь занять такое положение, в котором боль уменьшится.
  • Движения не ухудшают боль, поскольку они не влияют на желчные протоки и пузырь.
  • Чаще всего самый интенсивный болевой синдром локализуется в середине верхней части живота или правом подреберье.
  • Реже интенсивная боль размещается в левом подреберье и внизу живота.
  • По непонятным причинам боль может распространяться в другие области тела – например, в правое плечо или правую лопатку.

Широко распространено мнение, что билиарная колика возникает в основном после еды. На самом же деле приступ в желчном пузыре чаще развивается вечером или ночью.

Что может спровоцировать развитие билиарной колики?

Самая частая причина болевого приступа в желчном пузыре – желчнокаменная болезнь.

Однако билиарную колику могут вызывать и другие заболевания, включая:

Печень и желчный пузырь

Спровоцировать развитие приступа боли в желчном пузыре может употребление жирной и острой еды, спиртных напитков, большие перерывы между приемами пищи. Билиарную колику при наличии желчных камней может также вызвать употребление желчегонных препаратов и минеральных вод.

Другие симптомы приступа желчной колики

Билиарная колика, кроме болевого синдрома, характеризируется наличием следующих симптомов:

  • тошнота;
  • рвота, которая не облегчает боль;
  • усиленное потение;
  • общая слабость;
  • головные боли;
  • одышка;
  • учащенное сердцебиение;
  • желтуха;
  • повышение температуры тела;
  • диарея;
  • ухудшение аппетита.

Что делать во время приступа желчной колики?

Каждый человек, у которого неоднократно возникали болевые приступы в желчном пузыре, знает, что делать, чтобы уменьшить их интенсивность. У разных людей эти методы могут быть различными. Некоторым помогает положение лежа на правом боку, с теплой грелкой, приложенной к правому подреберью. С целью облегчения боли можно принять обезболивающие (Ацетаминофен) и спазмолитические (Но-шпа) препараты.

За медицинской помощью следует обратиться в следующих случаях:

  • Желчная колика возникла впервые.
  • Приступ боли в желчном пузыре длится более 5 часов.
  • Билиарная колика сопровождается развитием желтухи или повышением температуры тела.
  • Приступ имеет очень сильную интенсивность.

Если у человека приступы желчной колики повторяются часто, ему может понадобиться операция по удалению желчного пузыря – холецистэктомия. Это хирургическое вмешательство можно провести открытым или малоинвазивным (лапароскопическим) способом.

Лапароскопия имеет ряд преимуществ:

  • Недлительное пребывание в больнице.
  • Быстрое восстановление.
  • Отсутствие больших рубцов.

Диета после приступа билиарной колики

Независимо от того, страдал ли человек от приступов боли в желчном пузыре или нет, всем полезно поддерживать нормальный вес тела, а также соблюдать диету с низким содержанием жиров и холестерина и высоким содержанием клетчатки.

Диета

Для желчного пузыря, как и для всего остального организма, полезны следующие продукты:

  • Свежие фрукты и овощи.
  • Цельнозерновые продукты (цельнозерновой хлеб, коричневый рис, отруби).
  • Постное мясо, птица и рыба.
  • Нежирные молочные продукты.

Полезные свойства некоторых продуктов по предотвращению проблем с желчным пузырем и облегчению симптомов изучались учеными. Например, научные данные показывают, что употребление кофе снижает риск образования конкрементов. Употребление спиртных напитков в умеренных количествах также связано с уменьшением частоты образования желчных камней.

Тем не менее следует помнить, что эти доказательства слишком слабы, чтобы можно было рекомендовать употреблять какой-то из этих продуктов для профилактики желчной колики.

Также известно, какие продукты могут увеличить риск образования желчных конкрементов и спровоцировать развитие билиарной колики. Понятно, что изменение питания не сможет устранить уже существующие камни, но рациональная и сбалансированная диета с ограничением насыщенных жиров и холестерина может помочь облегчить симптомы и уменьшить количество приступов.

Нужно попробовать ограничить употребление:

  • жирной пищи;
  • жареного;
  • цельных молокопродуктов;
  • жирного красного мяса.

Также людям с приступами боли в желчном пузыре нельзя соблюдать диеты с резким ограничением количества калорий. При наличии избыточного веса снижать его следует постепенно (на 0,5-1 кг в неделю), придерживаясь принципов здорового, хорошо сбалансированного питания. Если такая диета не предотвращает болевых приступов в желчном пузыре, нужно обратиться к врачу.

Билиарная колика – это тяжелый приступ боли, источником которой служит растяжение желчного пузыря и желчевыводящих путей. Ее причиной чаще всего является желчнокаменная болезнь. Для облегчения боли и уменьшения частоты приступов следует соблюдать принципы рационального питания. В случае неэффективности диеты человеку с желчными конкрементами и приступами билиарной колики может понадобиться холецистэктомия.

Автор: Тарас Невеличук, врач,
специально для Moizhivot.ru

Полезное видео о желчном пузыре



Гастроэнтерологи в вашем городе

Выберите город:

Ответить

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Вы можете использовать HTML- теги и атрибуты:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>