Симптомы закупорки желчных протоков

Закупоркой (обструкцией) желчного протока врачи называют блокировку канала, идущего от желчного пузыря камнем, вышедшим из него вместе с желчью. Ниже будут описаны симптомы, признаки и лечение блокировки желчных путей.

Желчью называется желто-зеленая жидкость, образующаяся в печени и хранящаяся в желчном пузыре, откуда она поступает через поджелудочную железу человека непосредственно в тонкую кишку. Основная функция этого вещества – переваривание жиров, поступающих в организм с пищей. Сразу после трапезы пузырь выпускает эту помогающую перевариванию жидкость, которая также эффективно очищает человеческую печень от различных отходов жизнедеятельности и токсинов.

Желчевыводящих путей в организме несколько, два главных расположены в печени: внепеченочный и внутрипеченочный протоки.

Причины

Закупорку протоков для желчи вызвать способны самые различные причины, имеющие прямую связь с желчным пузырем и желчевыводящими путями, печенью, тонкой кишкой и поджелудочной железой:

  • Камни в желчном пузыре;
  • Воспалительный процесс в желчевыводящих путях;
  • Кисты, образовавшиеся непосредственно в самих протоках;
  • Сужение просвета протока из-за рубцовой ткани;
  • Травмы, нанесенные при недавно перенесенных хирургических вмешательствах в процессе лечения;
  • Доброкачественные или же злокачественные раковые опухоли, метастазы, затронувшие печень, желчный пузырь, протоки и поджелудочную железу;
  • Панкреатит в любой его фазе;
  • Увеличение лимфоузлов в печени;
  • Образование аномально узких участков в желчевыводящих путях (стриктуры);
  • Опухоли в полости поджелудочной железы;
  • Инфекционные заболевания (гепатиты);
  • Паразитирующие организмы в теле больного;
  • Механические травмы печени и желчного пузыря;
  • Опухоли в протоках;
  • Цирроз печени — стадия рубцевания и тяжелых поражений органа.

Факторы риска

  1. Хроническая стадия панкреатита;
  2. Наличие каменных образований в желчном пузыре;
  3. Прогрессирующий рак поджелудочной;
  4. Недавно проведенные операции, в которых задействованы были желчевыводящие пути;
  5. Механические травмы правой стороны брюшины;
  6. Вылеченный в недавнем прошлом рак желчных путей;
  7. Ожирение последних степеней;
  8. Закупорка желчных путей из-за перенесенных инфекционных заболеваний (большой риск у людей с очень слабым иммунитетом);
  9. Быстрое похудение (больше 4 кг за месяц).

Симптоматика заболевания

«Кричащими» симптомами закупорки желчевыводящего пути считаются:

  • Болевые ощущения в правой части брюшины. Характер болей может быть разнообразным – от резкой и колющей до тянущей боли малой интенсивности;
  • Моча темного цвета (симптом, который должен насторожить сразу!);
  • Различные проявления лихорадки: высокая температура, дрожание, повышенное потоотделение;
  • Зуд кожи;
  • Симптомы желтухи: недавно появившийся желтоватый оттенок кожи, пожелтевшие белки глаз, желтые слизистые оболочки по всему телу;
  • Постоянная тошнота, периодические приступы рвоты с выделением желчи, не приносящие облегчения;
  • Каловые массы обесцвечены, в них отчетливо видно не переваренные жировые вкрапления (симптом недостаточного выделения желчи).

Диагностирование

Дагностика данного заболевания – весьма трудоемкий и времязатратный процесс, который может включать в себя следующие процедуры:

  1. Аназиз крови, по которому определяют функционирование печени. При помощи него врачи исключат холангит (воспалительный процесс в желчных протоках), холецистит (воспаление стенок желчного пузыря), увеличенное количество ферментов, свидетельствующих о чрезмерной потере желчи (щелочная фосфатаза, печеночные ферменты, билирубин);
  2. Ультразвуковое исследование (УЗИ) исследует все главные протоки, закупорка которых под подозрением. Этот метод лечения быстро и безошибочно обнаруживает все камни;
  3. Сканирование желчных протоков при помощи радиоактивных материалов (радионуклидное) предоставляет безошибочную оценку степени проходимости протоков;
  4. КТ (Компьютерная томография) сочетает несколько видов рентген-лучей;
  5. Эндоскопической ретроградной холангиографией называют рентген желчевыводящих путей;
  6. МРТ (магнитно-резонансная томография) дает точное изображение всех проблемных внутренних органов с мельчайшими деталями;
  7. Магнитно-резонансная холангиопанкреатография применяется врачами с целью непосредственного диагностирования обструкций;
  8. ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография) состоит из рентгена и эндоскопа. Инструмент одновременно и диагностический и терапевтический: дает врачу рассмотреть внутреннюю поверхность протоков и удалить камни, ставшие преградой на пути выхода желчи. Также ЭРХПГ берет биопсию клеток исследуемого органа на наличие раковых клеток.

Лечение

Цель лечения обструкции – освобождение протока от закупорки, удаление преграды или хотя бы облегчение состояния больного. Каменные образования, вышедшие из желчного пузыря, удаляют эндоскопом в процессе проведения эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.

В отдельных случаях для лечения заболевания может потребоваться хирургическая операция, целью которой будет обход заблокированного места. Если виной всему камень, желчный пузырь просто удалят. После операционного вмешательства больному назначат курс внутримышечных антибиотиков, подобранный индивидуально (при подозрении на возникновение инфекции).

Если виной закупорки стала злокачественная раковая опухоль, вполне возможно, что потребуется расширить канал эндоскопически.

Самые популярные методы лечения закупорки включают в себя:

  • Холецистэктомия (полное удаление при помощи хирурга желчного пузыря);
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (применяется хирургами при лечении блокировки каналов и удалении камней маленького размера или для того, чтобы поставить стент, служащий своеобразным расширителем канала). Стент – трубка, которую при помощи специального прибора помещают в проблемный участок засоренного протока, он служит своеобразным проходом для физиологических жидкостей;
  • Сфинктеротомия желчного пути применяется врачами, если камни обнаружены в большом количестве как в полости желчного, так и в его протоках.

Лечением закупорки желчевыводящих путей занимаются гепатолог и хирург. Именно к этим врачам следует обратиться при обнаружении у себя потемнения мочи, обесцвечивания каловых масс и признаков желтухи. Самолечением заниматься крайне не рекомендуется, это может привести к необратимым последствиям!

Автор: Ремизова Анна,
специально для сайта Moizhivot.ru



Гастроэнтерологи в вашем городе

Выберите город:

Ответить

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Вы можете использовать HTML- теги и атрибуты:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>