Рубрика: Гастрит
Оглавление:

Это наиболее распространённый вид гастрита, составляющий более 70% всех диагностируемых случаев.

Внешними (экзогенными) факторами, «запускающими» начало воспалительного процесса, являются нарушения режима принятия пищи (переедание, слишком длительный перерыв между едой и т. д.), злоупотребление жирными, острыми или солёными блюдами, вредные привычки (прежде всего, алкогольные напитки и курение).

К эндогенным (внутренним) причинам гастрита типа В можно отнести заболевания других органов, влияющие на состояние слизистой желудка и его секреторную функцию (например, нарушение функции надпочечников, болезни, вызывающие сбои в обменных процессах и т. д.).

Но основное место отводится инфицированию ЖКТ микроорганизмами. Бактерии НР внедряются во внутреннюю оболочку желудка, прикрепляясь к эпителиальным клеткам и, вырабатывая уреазу (фермент, расщепляющий мочевину на углекислый газ и аммиак), препятствуют нормальному размножению клеток и регенерации слизистой, относящейся к наиболее часто обновляющейся системе организма. Мигрируя благодаря жгутикам в желудочном соке и слизи, бактерии образуют микроканалы. Тем самым нарушается целостность и защитный слой слизистой оболочки, на неё осуществляется токсическое воздействие: внутрь проникает соляная кислота и пепсин, провоцируя развитие воспалительного процесса.

Развитие хронического гастрита происходит следующим образом: поражения слизистой оболочки, в начале заболевания захватывающие антральный отдел желудка, распространяются в фундальный. Изменения, которым подвергается эпителий, приобретают со временем более глубокий, атрофический характер. Заболевание хорошо поддаётся лечению, но при усугублении хронический воспалительный процесс может перерасти в язвенную болезнь, а его очаг — в злокачественное заболевание (рак желудка никогда не возникал на абсолютно здоровой слизистой оболочке).

Врач

Клиническая картина

Гастрит типа В часто может протекать бессимптомно или характеризоваться появлением признаков диспепсии. После еды возникает чувство тяжести, вздутия или распирания в желудке. Пациенты жалуются на частую отрыжку, тошноту, появление неприятного привкуса во рту. Эти симптомы свидетельствуют о синдроме нарушения эвакуации, повышенном внутрижелудочном давлении.

При антральном гастрите могут проявляться признаки, характерные для язвенной болезни желудка. После принятия пищи возникает отрыжка или изжога, которые являются следствием эзофагита. Может наблюдаться нарушение стула – чаще запоры. Пациентов беспокоят голодные боли с локализацией в области эпигастрия (спустя 1,5-2 часа после принятия пищи или ночью), тошнота, сопровождаемая рвотой. Но, в отличие от язвенных болей, они носят менее интенсивный характер, не подвержены сезонным изменениям. Болевые ощущения часто пропадают при коррекции рациона питания или при соблюдении диеты.

При длительно текущем заболевании у пациентов наблюдаются симптомы авитаминоза, поскольку при появлении сбоев в процессах пищеварения организмом не усваиваются в нужном объёме те или иные полезные вещества.

Фиксируются общие расстройства: раздражительность, слабость, аритмия, пониженное артериальное давление и др.

Диагностические методы

Постановка диагноза проводится на основании клинической картины. При пальпации могут отмечаться умеренные болезненные ощущения передней брюшной стенки в эпигастральной области. Секреция соляной кислоты остаётся практически в пределах нормы или может незначительно повышаться.

Врач

При рентгенологическом обследовании характерными симптомами являются следующие признаки:

  • складки слизистой оболочки более выражены;
  • возникает базальная гиперсекреция;
  • нарушена моторная функция двенадцатиперстной кишки и желудка.

При проведении гастроскопии визуализируется повышенное количество слизи (или жёлчи), покраснение и отёк внутренней оболочки желудка. Для проведения гистологического анализа во время эндоскопического исследования производится забор биоптатов. Эти методы обследования позволяет выяснить локализацию гастрита, а также стадию заболевания, исходя из степени изменений, проявляющихся на слизистой оболочке.

Для определения уровня кислотности желудочного сока проводится рН-метрия. Делается общий анализ крови и мочи, при котором устанавливается уровень уропепсина.

Но одним из основных факторов, подтверждающих диагноз гастрит типа В, является обнаружение бактерии хеликобактер и продуктов её жизнедеятельности. Для этого проводится бактериологическое исследование, ПЦР-диагностика, иммуноморфологический тест на антигены HP и др.

При проведении дифференциальной диагностики необходимо исключить другие заболевания, имеющие похожую симптоматическую картину: язвенную болезнь желудка, злокачественные новообразования и т. д. Окончательный диагноз основывается на комплексном анализе клинической картины и результатах лабораторно-инструментальных обследований. Исходя из полученных данных формируется и тактика лечения.

Терапия

При лечении хронического гастрита любого типа необходимо строго придерживаться диеты и соблюдать режим питания. Есть нужно небольшими порциями, желательно не менее 5 раз в день, употребляя пищу только в тёплом виде. Следует полностью ограничить потребление острых, солёных, жареных, жирных, грубых блюд. Во время лечения желательно отказаться от кофе и газированных напитков. Необходимо исключить все внешние факторы, провоцирующие заболевание – это, прежде всего, вредные привычки (злоупотребление алкоголем и курение). Более детально диету расписывает гастроэнтеролог, в зависимости от стадии заболевания, результатов обследования и состояния пациента.

Таблетки

При повышенной кислотности проводится лечение антацидными препаратами (например, альмагель, гастал, ренни), направленное на нейтрализацию (связывание) соляной кислоты. Медикаменты этой группы, содержащие алюминий, также улучшают состояние слизистой, способствуя её регенерации. Принимать антациды нужно спустя некоторое время после еды (1-2 ч), 3 раза в день и на ночь.

Для лечения антрального гастрита применяются препараты, обладающие обволакивающим действием на слизистую оболочку желудка. Препарат сукрафальт, обладая цитопротективным (защитным) действием, увеличивает производство желудочной слизи. Подобным воздействием обладает также де-нол и трибимол.

При повышенной секреции желудочного сока назначают лекарственные средства, блокирующие Н2-гистаминовые рецепторы (например, Омез). Эти препараты препятствуют повышенному выделение желудочного сока, вне зависимости от степени интенсивности внешних раздражителей.

Для снятия болезненных симптомов применяются спазмолитики, а для лечения нарушений в системе пищеварения — ферментные препараты.

Основной целью при лечении хронического гастрита этого типа является не только восстановление слизистой оболочки, но и применение комплекса лечебных методик, направленных на полное уничтожение бактерии НР в организме (эрадикация). С этой целью к медикаментозной терапии необходимо подключать антибактериальные препараты: антибиотики широкого спектра действия (например, амоксициллин).

Народная медицина

При лечении народными методами, которое применяется в качестве дополнительного, поддерживающего средства, предпочтение следует отдавать настоям из трав, обладающих противовоспалительным, обволакивающим действием. Хорошо действует настой ромашки, который также снимает болезненные симптомы, уменьшает метеоризм. При пониженном аппетите помогает настой полыни, одуванчика (из корней растения).

При ремиссии заболевания рекомендуется употреблять минеральные воды. При пониженной кислотности следует пить соляно-щелочные воды до еды (за 15 минут). При повышенной секреции подойдут бикарбонатные виды, жидкость необходимо выпивать за час до еды или во время уже появившейся изжоги. Но перед употреблением бутылку с водой необходимо оставить открытой, так как углекислый газ стимулирует секрецию.

Гастрит типа В хорошо поддаётся лечению, а прогноз заболевания, при выполнении всех врачебных предписаний и соблюдения диеты, весьма благоприятен.

Автор: Бородина Татьяна,
специально для сайта Moizhivot.ru

Рекомендации врача о том, как лечить Helicobacter

Понравилась статья?

Рейтинг статьи

0 (голосов 0)
Комментарии
! Имя написано не корректно
! Адрес электронной почты написан не корректно

Статьи раздела
Масло при гастрите
Какое растительное масло при гастрите поможет справиться с болезнью?
Хронический антральный гастрит
Хронический антральный гастрит: диагностика, лечение и профилактика
Антральный атрофический гастрит
Антральный атрофический гастрит: диагностика и лечение заболевания
Лечение гастрита в домашних условиях
Как вылечить гастрит в домашних условиях?
Гастрофиброскоп
Подготовка к гастроскопии желудка: делаем всё правильно
Как вылечить эрозивный гастрит?
Болит желудок – приводим в порядок нервы
Эрозивный гастрит: лечение народными средствами
Диета при эрозивном гастрите
Субатрофический гастрит: симптомы и лечение
Эрозивный гастрит – на полпути к язве
Лечение атрофического гастрита народными средствами
Какую нужно соблюдать диету при атрофическом гастрите?
Как лечить атрофический очаговый гастрит?
Причины появления гипертрофического гастрита и методы борьбы с ним