Гиперплазия желудка: что это такое и чем опасно

Гиперплазия желудка – это патологическое состояние слизистой оболочки органа, при котором количество ее нормальных клеток значительно увеличивается. Вследствие этого чрезмерного деления становится толще слизистая оболочка и появляются полипы.

Гиперплазия желудка

Это не клинический диагноз, а гистологическое описание изменений в слизистой оболочке. Гиперплазия может быть очаговой, приводя к образованию полипов, или диффузной.

Причины

Гиперплазия желудка развивается в ответ на повреждение его слизистой оболочки.

Наиболее частыми причинами этого повреждения являются:

  • Хроническое воспаление слизистой оболочки (гастрит). Воспалительный процесс может стать причиной чрезмерного деления клеток слизистой и появления полипов желудка. Самыми частыми причинами гастрита являются Helicobacter pylori и прием нестероидных противовоспалительных средств.
  • Гормональные расстройства в организме. Например, к гиперплазии слизистой желудка может привести избыток эстрогена.
  • Наследственные заболевания. Семейный аденоматозный полипоз – пример железистой гиперплазии слизистой оболочки. Это редкое наследственное заболевание, при котором в дне желудка развиваются гиперпластические полипы.
  • Регулярный прием определенных лекарственных средств. Гиперплазия слизистой оболочки встречается у людей, которые постоянно употребляют ингибиторы протонной помпы для снижения кислотности.
  • Патология гормональной регуляции желудка. Например, при синдроме Золлингера-Эллисона в опухолях двенадцатиперстной кишки вырабатывается большое количество гастрина – гормона, который вызывает гиперплазию слизистой оболочки желудка.

Виды гиперплазии желудка

Вид гиперплазии слизистой оболочки желудка можно определить только после ее гистологического исследования.

Как правило, выделяют следующие:

  • Очаговая гиперплазия желудка. Разрастание слизистой оболочки наблюдается в одном или нескольких местах. Как правило, в этих местах вырастают полипы, которые могут иметь различные размеры и форму. В других отделах слизистая оболочка может быть атрофирована.
  • Лимфоидная гиперплазия. В слизистой оболочке в ответ на воспалительный процесс увеличивается количество лимфоцитов, что приводит к ее утолщению и гиперплазии.
  • Лимфофолликулярная гиперплазия. При этом виде гиперплазии в слизистой оболочке наблюдаются очаги (фолликулы) скоплений лимфоцитов.
  • Гиперплазия покровного эпителия желудка. При гистологическом обследовании обнаруживают разрастание клеток, вырабатывающих слизь, которая защищает стенки желудка от действия кислоты.
  • Гиперплазия антрального отдела желудка. Разрастание слизистой оболочки в конечном (антральном) отделе желудка.
  • Железистая гиперплазия. Разрастание клеток железистого эпителия, которые формируют полипы круглой или овальной формы.
  • Полиповидная гиперплазия. Приводит к образованию полипов, которые могут развиваться в любом отделе желудка.
  • Фовеолярная гиперплазия. Характеризируется увеличенной длиной и усиленной искривленностью складок слизистой оболочки желудка. Чаще всего фовеолярная гиперплазия является следствием приема нестероидных противовоспалительных препаратов.

Симптомы

У многих пациентов гиперплазия желудка не приводит к развитию клинической картины заболевания. В таких случаях ее обнаруживают случайно, при проведении эндоскопического обследования.

Гиперплазия желудка проявляется болями, тошнотой, изжогой

Иногда у пациентов развиваются симптомы хронического гастрита, к которым принадлежат:

  • Боль или дискомфорт в верхней части живота. Она может быть жгучей, ноющей, острой или колющей, локализироваться в средней или левой части живота.
  • Отрыжка с кислым привкусом, которая не облегчает болевой синдром.
  • Тошнота и рвота.
  • Вздутие живота.
  • Ощущение переполнения желудка.
  • Ухудшение аппетита.
  • Икота.

У некоторых пациентов с гиперплазией могут развиваться достаточно большие полипы, на которых иногда появляются язвы.

Эти язвы могут стать причиной желудочно-кишечного кровотечения, которое приводит к:

  • анемии;
  • снижению артериального давления;
  • рвоте кровью;
  • наличию крови в стуле;
  • головокружениям;
  • общей слабости;
  • бледности кожи.

Диагностика гиперплазии желудка

Диагноз гиперплазии желудка – это гистологический диагноз, то есть для его установления необходимо проведение биопсии слизистой с дальнейшим лабораторным исследованием.Чтобы получить образец ткани для гистологического исследования, проводится эндоскопическое обследование.

Гастроскопия – это процедура, во время которой внутрь желудка заводится тонкий, гибкий инструмент (эндоскоп), имеющий источник света и камеру. С помощью этого обследования можно обнаружить проблемы с желудком, а также провести биопсию его стенок. При гиперплазии врач может увидеть в желудке наличие полипов и утолщенной слизистой, углубление складок и их чрезмерную извитость. Подробнее о гастроскопии→

Проведение гистологического исследования полученных с помощью биопсии тканей не только устанавливает диагноз гиперплазии, но и определяет ее тип и может помочь выяснить ее причины. Считается, что каждая гастроскопия должна сопровождаться биопсией слизистой оболочки желудка.

Другим методом обследования, который может помочь заподозрить наличие гиперплазии, является контрастная рентгеноскопия желудка. Пациент во время обследования выпивает раствор, содержащий рентгеноконтрастное вещество (барий), после чего врач-рентгенолог проводит обследование пищеварительного тракта. С помощью этого метода можно заметить утолщение слизистой оболочки желудка и наличие крупных полипов. Контрастная рентгеноскопия уступает по своей диагностической ценности гастроскопии.

Для выявления причин гиперплазии желудка могут проводиться тесты для обнаружения бактерий H. pylori, часто вызывающих эти патологические изменения слизистой оболочки.

Хеликобактерии - одна из возможных причин гиперплазии желудка

Они включают:

  • Выявление антител в крови, обнаружение которых говорит о том, что организм пациента был или остается инфицирован H. pylori.
  • Дыхательный тест с мочевиной. Пациенту дают выпить раствор с мочевиной, молекулы которой содержат меченый атом углерода. Если у него в желудке есть H. pylori, бактерии расщепляют мочевину на воду и углекислый газ. Углекислый газ всасывается в кровоток и выводится из организма человека через легкие. Взяв пробу выдыхаемого воздуха, можно в нем с помощью специального сканера обнаружить этот меченый атом углерода.
  • Обнаружение антигенов H. pylori в стуле.
  • Биопсия желудка с дальнейшим лабораторным обследованием образцов.

Для обнаружения возможных причин гиперплазии желудка также многим больным проводят ультразвуковое обследование органов брюшной полости, с помощью которого можно диагностировать различные заболевания поджелудочной железы, печени и желчевыводящих путей. Иногда для верификации диагноза проводят компьютерную томографию.

Лечение

Выбор метода лечения зависит от причины возникновения гиперплазии желудка.

Эрадикация H. pylori

Если разрастание клеток слизистой развилось из-за хронического воспалительного процесса вследствие инфекции H. pylori, то необходима эрадикация (устранение) этих бактерий из желудка.

Для этого существуют схемы эффективной терапии, включающие:

  • антибиотики (Кларитромицин, Амоксициллин, Метронидазол, Тетрациклин, Левофлоксацин);
  • ингибиторы протонной помпы, подавляющие секрецию кислоты в желудке (Пантопразол, Эзомепразол, Омепразол);
  • препараты висмута, которые обладают защитными свойствами для слизистой оболочки желудка, а также негативно влияют на бактерии H. pylori.

Подбор правильного лечения выполняет врач, основываясь на клинической картине хеликобактерной инфекции и данных об устойчивости бактерий к антибиотикам.

Длительность курса эрадикационной терапии составляет от 7 до 14 дней.

Лечение гиперпластических полипов

Если у пациента есть полипы, выбор метода лечения зависит от их типа:

  • Небольшие нежелезистые полипы. Могут не нуждаться в лечении. Они, как правило, не вызывают никаких симптомов болезни и редко перерождаются в злокачественные опухоли. Врачи обычно рекомендуют пациентам проходить периодическое проведение гастроскопии, чтобы наблюдать за полипами. Если они увеличиваются в размерах или начинают беспокоить пациента, их можно удалить.
  • Большие полипы. Может понадобиться их удаление. Большинство полипов удается удалить эндоскопическим путем.
  • Железистые полипы. Могут превратиться в злокачественные новообразования, поэтому их, как правило, удаляют с помощью эндоскопии.
  • Полипы, связанные с семейным аденоматозным полипозом. Их нужно удалять, так как они превращаются в рак. Удаление поводят эндоскопическим или открытым способом.

Удаление полипа при гиперплазии желудка

Диета и изменение образа жизни

Симптомы гиперплазии можно облегчить с помощью следующих советов:

  • Есть нужно меньшими порциями, но чаще.
  • Необходимо избегать раздражающих желудок продуктов (острая, кислая, жареная или жирная пища).
  • Нельзя употреблять спиртные напитки, которые могут раздражать слизистую желудка.
  • Нужно отказаться от приема нестероидных противовоспалительных средств, заменив их на другие препараты.
  • Следует контролировать стресс, который может ухудшать симптомы гиперплазии желудка. Можно практиковать с этой целью йогу или медитации.

Народные средства от гиперплазии желудка

Очень часто люди пытаются вылечить гиперплазию желудка народными средствами, не прибегая к помощи врачей. Это несет в себе угрозу для их здоровья и жизни, так как некоторые виды гиперплазии могут стать причиной развития рака желудка. Поэтому к народным средствам прибегать можно лишь по разрешению врача. Как правило, большинство из этих рецептов направлено на уменьшение кислотности желудочного содержимого и устранение инфекции H. pylori.

Для этого используют многие растения, например:

  • Имбирь. Обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами, уменьшает воспаление и облегчает такие симптомы, как боль в животе, вздутие, метеоризм и тошнота.
  • Ромашка. Богата полезными для пищеварительного тракта веществами, благодаря чему уменьшает боль в животе и устраняет избыток газов из кишечника, облегчает воспаление в желудке и снижает риск образования язв.
  • Мята перечная. Обладает противовоспалительными, антибактериальными и спазмолитическими свойствами, уменьшает воспаление в желудке, облегчает тошноту и изжогу.

Гиперплазия желудка – это не заболевание, это гистологическая характеристика патологического процесса в его слизистой оболочке при определенной болезни. Чаще всего она развивается при хроническом гастрите, вызванном инфекцией H. pylori. Распространенной формой гиперплазии желудка являются полипы. Лечение зависит от причины и вида патологических изменений в слизистой оболочке.

Автор: Тарас Невеличук, врач,
специально для Moizhivot.ru

Полезное видео о том, как происходит удаление полипа в желудке



Гастроэнтерологи в вашем городе

Выберите город:

Ответить

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Вы можете использовать HTML- теги и атрибуты:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>