Язва желудка

Язва желудка – это хроническая болезнь, при которой на слизистой оболочке органа появляются язвенные дефектные образования. В основном от этой патологии страдают представители сильного пола от 20 до 50 лет.

Язвенная болезнь желудка

Язвенная болезнь желудка довольно распространенное заболевание, статистика утверждает, что он него страдает каждый десятый житель на планете.

Как правило, язва желудка характеризуется хроническим течением болезни, рецидивы сменяются периодами ремиссии.

Механизм образования

Язвенный дефект слизистой оболочки желудка образуется в результате дисбаланса между защитными функциями слизистой оболочки органа и факторами агрессии (желудочный сок, деятельность бактерии Helicobacter Pylori). Из-за воздействия некоторых причин нарушается защитная оболочка желудка, а агрессивное содержимое органа приводит к воспалению, с последующим образованием язвенного дефекта.

Если больной вовремя обратится за помощью и ему будет назначено своевременное лечение, то язва желудка может зарасти соединительной тканью, то есть образуется рубец. Стоит отметить, что этот участок не будет обладать секреторной функцией. Но если человек не будет лечить данное заболевание, то могут возникнуть серьезные осложнения, такие как стеноз привратника, панкреатит, перитонит, злокачественная опухоль. Больному с перитонитом необходима немедленная медицинская помощь, каждая минута дорога.

Основные причины

Всего выделяют несколько основных причин, приводящих к возникновению этого заболевания. Первая – это деятельность бактерии Helicobacter Pylori. Она оказывает разрушающее действие на слизистую оболочку желудка, именно поэтому возникает язвенный дефект. Стоит отметить, что заражение этим микроорганизмом может произойти через слюну больного человека. Хотя на планете около 60% людей являются инфицированными, однако страдают от этого заболевания далеко не все. Все-таки немаловажную роль играют предрасполагающие факторы.

Язва желудка

Еще одной причиной, по которой может появиться это заболевание — повышенная кислотность. Соляная кислота оказывает разъедающее действие на слизистую оболочку органа, в результате чего образуются язвы.

Факторов, вызывающих всевозможные нарушения в работе пищеварения, которые приводят к возникновению язвенных дефектов много, вот основные из них:

  • депрессии, частые стрессы, эмоциональные перегрузки;
  • наследственная предрасположенность;
  • вредные привычки: алкоголь и курение;
  • неправильный режим питания;
  • злоупотребление острой, кислой, жареной, копченой и маринованной едой;
  • длительный прием нестероидный противовоспалительных препаратов.

Размеры язвенных дефектов могут быть разными, например, в 4% случаев они больше 4 см. Чаще всего размеры подобных образований не больше 1 см, но это касается доброкачественных язв. Если язва переродилась в злокачественное образование, то ее размеры могут быть внушительными, заболевание в этом случае угрожает жизни человека.

Как распознать болезнь?

Язвенная болезнь характеризуется определенным набором симптомов, по которым можно заподозрить это заболевание. Как правило, возникают болевые ощущения в области желудка, появляется изжога и рвота. Характерной особенностью являются так называемые «голодные боли», которые проходят через полчаса после еды. Также болевые ощущения могут беспокоить больного ночью. Избавиться от «ночных» болей обычно помогает еда или прием специальных препаратов, которые нейтрализуют действие соляной кислоты.

Чаще всего бывает язва тела желудка и угла. В этом случае боли могут появляться после еды, помимо этого больного будут мучить следующие симптомы: изжога, отрыжка и тошнота. Кстати рвота больным приносит временное облегчение, некоторые вызывают ее сознательно. При язве угла и тела органа болевые ощущения возникают в подложечной области, могут отдавать в левое подреберье, спину и за грудину.

Язва желудка

Язва угла и тела желудка часто сопровождается изжогой с кислым привкусом. При таком расположении язвы оперативное вмешательство обычно назначается, если рецидивы у больного бывают чаще, чем два раза в год. Язва угла и тела органа может переродиться в раковую опухоль

Как правило, язвенные дефекты в субкардиальном отделе желудка встречаются у пожилых людей, а в антральном отделе органа возникают у молодых людей. В первом случае клиника язвенной болезни часто осложняется кровотечениями, а во втором прогноз обычно благоприятный. Лечение всегда назначается индивидуально, важна история, патогенез и клиника заболевания.

Возможные осложнения

Если вовремя не лечить болезнь, то возможны следующие осложнения.

Кровотечение

Это довольно опасное осложнение, которое происходит из-за разъедания желудочным соком стенок артерий. Может возникнуть как легкое кровотечение, так и обильное. У больного может открыться рвота «кофейной гущей», а также появиться стул черного цвета. Если история болезни пациента показывает, что это не первое кровотечение, то скорей всего понадобиться оперативное вмешательство.

Стеноз привратника

Стеноз привратника желудка является серьезным осложнением язвенной болезни. Из-за сужения просвета происходит нарушение прохождения пищевого комка из желудка в кишечник. Стеноз привратника приводит к возникновению тяжелых нарушений. У взрослых людей он является приобретенным. Основной причиной возникновения стеноза является рубец, образовавшийся после заживления язвенной болезни.

Стеноз привратника характеризуется следующими симптомами: чувством переполнения желудка, рвотой, отрыжкой и истощением больного. Если заболевание прогрессирует, то желудок растягивается, появляется зловонная рвота, которая не приносит облегчения.

Желудок

Стеноз привратника лечится с помощью операции – это наиболее эффективный метод лечения. Долгое нарушение пищеварения приводит к истощению и обезвоживанию человека. Именно поэтому стеноз привратника следует своевременно лечить.

Пенетрация язвы

Клиника язвенной болезни в данном случае тяжелая. Образуется отверстие в стенке органа и содержимое желудка попадает не в брюшную полость, а на близлежащие органы. Чаще всего страдает поджелудочная железа. У большинства больных это состояние сопровождалось таким заболеванием как острый панкреатит.

Острый панкреатит характеризуется воспалительно-дегенеративным процессом в поджелудочной железе. Эта болезнь сопровождается сильной болью, тошнотой, рвотой, высокой температурой и расстройством пищеварения. Острый панкреатит — это неотложное состояние, которое требует срочной госпитализации. Панкреатит лечат в условиях стационара.

Чаще всего требуется хирургическое вмешательство. Панкреатит при несвоевременном обращении за медицинской помощью может привести к летальному исходу.

Прободение язвы

В этом случае возникает сквозное отверстие в стенке желудка, содержимое органа обычно попадает в брюшную полость. При этом больной чувствует острую резкую боль. Такое состояние, как и стеноз привратника, и панкреатит требует оперативного вмешательства. Если болезнь осложняется перитонитом, то в этом случае спасти больного сложно.

Малигнизация язвы

Это самое опасное для жизни осложнение, когда язва желудка перерождается в злокачественную опухоль. В этом случае также необходимо хирургическое лечение, орган может быть удален полностью или частично, в зависимости от распространенности злокачественного процесса. Перед выбором метода лечения изучается история болезни, ее клиника и патогенез.

Врач записывает историю болезни

Диагностика

Диагностировать заболевание помогут следующие методы исследования:

  • анализ крови;
  • рентгенологическое исследование;
  • эндоскопия;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • биопсия.

Помимо этого могут использоваться другие методы исследования, особенно если имеются осложнения, такие как рак или стеноз привратника. На основании всех исследований и истории болезни больному будет поставлен диагноз и назначено лечение.

Как лечить?

Язва желудка при своевременном обращении пациента и адекватном лечении обычно имеет благоприятный прогноз. Лечение проводится с помощью лекарственной терапии и специальной диеты. Для уничтожения Helicobacter Pylori назначаются антибактериальные препараты. Также применяются антацидные лекарства и спазмолитики, они помогают устранить неприятные симптомы заболевания.

В некоторых случаях может понадобиться оперативное вмешательство. В основном его назначают, если имеются осложнения, такие как сильное кровотечение, стеноз привратника или злокачественная опухоль. Даже после того как язва зарубцевалась необходимо проходить регулярное обследование, потому что может возникнуть стеноз привратника.

Больной обязательно должен соблюдать режим питания, необходима щадящая диета. Из рациона питания должны быть исключены продукты усиливающие секрецию желудка. Сюда относится жареная, острая, соленая, копченая, маринованная и жирная еда, а также газированные и алкогольные напитки. Также людям с язвой желудка следует избегать аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Врач рекомендует лекарство пациентке

Профилактика

Профилактика язвенной болезни сводится к следующим рекомендациям:

  • исключение стрессовых ситуаций;
  • избавление от вредных привычек;
  • отказ от продуктов, усиливающих секрецию;
  • соблюдение режима питания и правил гигиены;
  • предотвращение заражения хеликобактерной инфекцией.

Язва желудка — очень серьезное и распространенное заболевание, которое опасно своими осложнениями. Именно поэтому при первых признаках болезни важно пройти обследование и если диагноз подтвердится, то соблюдать все предписания врача, тогда шансы на выздоровление увеличатся.