Причины возникновения язвы желудка и предрасполагающие факторы

Около 10% взрослых людей имеют диагноз язва желудка, причины развития которой могут быть внешними или внутренними. Но в любом случае происходит нарушение целостности стенки органа из-за воздействия компонентов желудочного сока. Для этой патологии характерно хроническое течение с периодическими обострениями. Зная причины возникновения язвы желудка, можно предупредить его первичное развитие и рецидивы.

Причины возникновения язвы желудка

Что такое язва желудка?

При язве желудка на стенке органа образуется дефект – область повреждения слизистой оболочки с железистыми протоками, сосудами, а иногда и подслизистого слоя. Локализация и глубина может быть различной.

Заболевание сопровождается болями в верхней части живота, возникающими после приема пищи. В зависимости от того, где расположена язва, они могут отдавать в грудную клетку, лопатку, позвоночник, подреберье. Кроме этого симптома, часто возникают диспепсические расстройства: изжога, срыгивание едой, тошнота, кисла отрыжка, запоры. При тяжелом течении возможно появление рвоты.

Диагностика язвы желудка включает в себя сбор жалоб и анамнеза, общий и биохимический анализ крови, анализ кала на скрытую кровь, УЗИ, рентгенографию, ФЭГДС, биопсию участка поврежденной ткани, а также методы, позволяющие определить наличие бактерий.

В зависимости от стадии заболевания лечение может быть консервативным (медикаменты, народные средства, физиопроцедуры) или хирургическим. При отсутствии своевременной медицинской помощи язва желудка способна привести к кровотечениям, образованию перфорации в стенке органа, онкологическим опухолям.

Механизм образования язвы желудка

Согласно последним исследованиям, причины возникновения язвы желудка и механизм ее образования сводятся к нарушению баланса между факторами агрессии и защитными свойствами стенок органа. Другими словами, повреждение возникает из-за чрезмерного воздействия компонентов желудочного сока на слизистую оболочку, которая по тем или иным причинам оказывается раздраженной, воспаленной, лишенной слоя слизи.

Хеликобактерии

При язве желудка возникают структурные нарушения в стенках органа, которые сопровождаются замещением функциональных тканей соединительными. Даже при устранении заболевания эти области уже не смогут принимать участие в процессе пищеварения.

Причины

От чего бывает язва желудка? Существуют 2 причины возникновения язвенной болезни желудка:

  1. Бактерия Helicobacter Pylori – возбудитель язвы желудка. Хеликобактерии попадают в организм оральным путем, как правило, еще в детском возрасте. Их носителями являются около 60% людей. Долгое время они могут находиться в желудке человека в неактивном состоянии, окружив себя оболочкой из ферментов, которая защищает от воздействия желудочного сока. Благоприятным условием для активизации хеликобатерий является повышение кислотности среды. Они расщепляют слой слизи, покрывающий стенку желудка, поселяются на пристеночных клетках, повреждая их. В окружающую среду микроорганизмы выделяют токсические соединения. Местный фактор защиты организма – нейтрофилы — проходят сквозь стенки капилляров, поглощают хеликобактерии и поврежденные ими клетки слизистой оболочки желудка. На этот участок действует соляная кислота, пепсин, желчь, и в результате развивается воспаление и язва.
  2. Повышенная кислотность желудка. Чрезмерное выделение желудочного сока приводит к повреждению слизистой оболочки. Такое состояние может быть вызвано как внутренними причинами (заболеваниями), так и внешними (например, неправильным питанием). Подробнее о том, как снизить кислотность желудка →

Что именно вызывает язву желудка, выясняется после диагностических процедур. Чаще всего эти 2 причины действуют вместе: повышение кислотности приводит к активизации хеликобактерий, которые еще больше снижают pH среды.

Факторы, приводящие к язве желудка

Как уже было отмечено, 60% населения являются носителями хеликобактерий, но не у всех развивается заболевание. Отчего у одних людей возникает язва желудка, а у других нет? В группу риска входят те, кто регулярно испытывает на себе воздействие неблагоприятных факторов.

Длительное применение некоторых лекарственных препаратов

На состоянии слизистой оболочки сказывается прием Аспирина (ацетилсалициловой кислоты), Индометацина, Бутадиона, Атофана, Резерпина, кофеина и кортикостероидов. Их воздействие называют ульцерогенным, то есть нарушающим баланс защитных сил стенок желудка и агрессивных факторов (желудочного сока, хеликобактерий). Для образования дефекта необходимо употребление больших доз или длительный курс лечения, так как быстро вызывать язву желудка препараты не могут.

Таблетки

Реализуется ульцерогенное действие лекарств по-разному. Одним из механизмов является увеличение агрессивности соляной кислоты и пепсина (компонентов желудочного сока), развивающееся из-за стимуляции секреторных клеток. Другой вариант воздействия – препарат высвобождает биологически активные соединения, которые стимулируют выделение соляной кислоты.

Стресс

Пищеварительный процесс происходит под контролем нервной системы. Когда человек испытывает эмоциональное напряжение, происходит перераспределение ее активности: приходят в тонус скелетные мышцы, органы восприятия, усиливается внимание, учащаются дыхание и сердцебиение. Приток крови к органам пищеварения уменьшается.

Такое состояние центральной нервной системы приводит к повышению секреции гормонов, наносящих вред желудку и кишечнику. Один из них – кортикотропин-рилизинг. Его основная функция – стимулировать надпочечники, чтобы увеличилось производство адреналина и стероидных гормонов. Их сочетание активизирует резервы организма для борьбы со стрессом.

Но еще одно действие кортикотропин-релизинга в том, что он снижает аппетит, и человек не хочет есть, даже когда желудок совсем пустой. Или же наблюдается другой эффект, обусловленный действием стероидов: появляется волчий голод, тяга к высококалорийной и насыщенной вкусом пище, переедание. В результате таких нарушений в питании увеличивается выделение соляной кислоты, пепсина, желчи, повышается восприимчивость стенок к микробам, вызывающим язву желудка.

Черты характера, внутренние конфликты

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки входит в «большую психосоматическую семерку», то есть это заболевание, одной из причин появления и развития которого являются черты личности, конфликты, эмоциональные переживания. Исследования выявили, что язвенной болезни подвержены люди с внутренними конфликтами, перенесшие психологическую травму, живущие в условиях, неблагоприятных социально (ссоры в семье, на работе, давление, унижение).

Нарушения в системе пищеварения провоцируются такими чертами, как обидчивость, подозрительность, подавленность, тревожность, чувством отчаяния, одиночества, страха и гнева. От чего же в этих случаях появляется язва желудка? На физиологическом уровне это объясняется нейрогуморальной (нервная система, гормоны) связью между переживаниями человека и работой внутренних органов.

Наследственная предрасположенность

В ходе исследований выявлены генетические маркеры, обнаружение которых свидетельствует о повышенном риске заболевания. У людей с I группой крови вероятность развития язвы желудка больше в 1,4 раза. При этом имеется склонность к осложнениям, тяжелому течению. Около 42% европейского населения оказываются в этой группе риска.

Механизм заболевания связан с отсутствием способности организма производить антигены, которые отвечают за синтез гликопротеинов в слизистой оболочке. В результате она оказывается недостаточно защищенной от воздействия агрессоров.

У доктора

Курение

В табачном дыме содержатся никотин, смолы и другие токсичные газы. При курении увеличивается выделение слюны, она впитывает все вредные соединения и поступает в желудок, раздражая его слизистую оболочку и провоцируя усиленное выделение соляной кислоты. В этом заключается прямое влияние сигарет на состояние желудка.

Кроме этого, курение провоцирует спазм сосудов в стенках органа и скопление на них слизи. Нарушается передача импульсов к головному мозгу, и человек не чувствует голода. Повышенная кислотность и пустой желудок неизбежно приводят к язве.

Употребление алкоголя

Этиловый спирт, попадая в желудок, провоцирует повышение его кислотности. Кроме этого, он оказывает влияние на работу нервной системы, в результате чего нарушается передача импульсов и сокращение гладких мышц органа.

Нарушение режима питания, неправильный рацион

Редкие приемы пищи, еда в сухомятку, переедание, частое употребление острых, кислых, соленых, жирных блюд ведут к нарушению процесса пищеварения. Желудочный сок выделяется усиленно, повышенная кислотность приводит к раздражению слизистой оболочки и является благоприятным условием для активизации хеликобактерий.

Это основные причины появления язвы желудка и гастрита – предшествующего заболевания, при котором слизистая оболочка долгое время воспалена, раздражена, а кислотность нарушена. К повреждению стенок могут привести и другие патологии: дуоденогастральный рефлюкс, диабет, инфекционные очаги в организме, нарушения в работе почек, сердца, сосудов, дефицит железа. Причинами язвы желудка у женщин среднего возраста могут стать изменения в гормональной системе.

Существует 2 причины развития язвы желудка: повышенная кислотность и активизация бактерий Helicobacter Pylori. Чаще всего присутствуют оба компонента. Факторов, способных привести к усиленному выделению желудочного сока и распространению бактерий, множество: бесконтрольный прием препаратов, курение, употребление алкоголя, неправильное питание, стрессы, эмоциональные проблемы, сопутствующие заболевания (чаще всего – гастродуоденальный рефлюкс и хронический гастрит).

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Moizhivot.ru

Полезное видео о причинах и лечении язвы желудка



Гастроэнтерологи в вашем городе

Выберите город:

Ответить

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Вы можете использовать HTML- теги и атрибуты:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>