Основные симптомы и причины появления прободной язвы желудка

Прободная язва желудка — это перфорация стенки органа, которая возникает в результате осложнения язвенной болезни. Чаще всего ею страдают мужчины старше 45 лет.

Прободение язвы очень опасное состояние, при котором содержимое желудка выливается в брюшную полость. Если больному вовремя не будет проведена операция, то у него начнется перитонит, который приведет к смерти

Как возникает болезнь?

Не у всех больных язвенной болезнью случаются осложнения в виде прободения язвы. Чтобы исключить вероятность такого развития болезни врачи советуют проходить лечение и соблюдать диету. При язвенной болезни слизистая оболочка повреждается, образуя ранку, которая под воздействием желудочного сока и соляной кислоты превращается в незаживающую язву.

Со временем это повреждение усиливается и в результате чего образуется прободная язва, то есть сквозное отверстие. При вытекании содержимого желудка в брюшную полость страдают окружающие органы, если вовремя не помочь больному, то произойдет инфицирование, которое приведет к летальному исходу.

Причины, которые могут привести к осложнению язвы желудка:

  • грубое нарушение диеты;
  • стрессы, эмоциональное напряжение;
  • сбой в работе иммунной системы;
  • вредные привычки: курение и алкоголь;
  • злоупотребление лекарственными препаратами.

Как ее распознать?

Обычно прободная язва желудка имеет ярко выраженные симптомы. Но в некоторых случаях бывает, что это заболевание протекает в скрытой форме вплоть до резкого ухудшения состояния больного.

Как правило, симптомы такого рода язвы делят на три стадии, каждая из которых имеет определенные признаки, а именно:

  1. Первая стадия. Больному внезапно становится плохо, появляется сильная и резкая боль в желудке, как будто пырнули ножом. Мышцы живота сильно напряжены, человек боится пошевелиться, принимает вынужденную позу, сгибает ноги и прижимает их к туловищу, обычно ложится на спину или на бок. На лице гримаса, вызванная сильной болью, человеку сложно дышать, у него прерывистое дыхание и медленный пульс. Как правило, эти симптомы длятся около 6 часов.
  2. Вторая стадия. В этот период симптомы прободной язвы желудка проходят, наступает мнимое улучшение. Человек не ощущает сильной боли, исчезает напряжение в животе, но появляется метеоризм. Анализ крови показывает резкий лейкоцитоз. Больной ошибочно думает, что болезнь отступила, но это не так, присутствуют признаки интоксикации.
  3. Третья стадия. Она наступает примерно через 12 часов после возникновения прободной язвы желудка. Больному становится резко плохо, на лицо все симптомы перитонита. Начинается рвота, резко повышается температура тела – все эти признаки говорят о сильной интоксикации организма. Человек становится вялым, не реагируют на внешние раздражители. Установить диагноз на этой стадии болезни очень тяжело.

Диагностика

Прободная язва желудка всегда характеризуется резкой колющей и сильной болью. При появлении этого симптома следует как можно быстрей вызвать скорую помощь.

Осмотр больного проводится с применением аускультации и пальпации. Также может использоваться рентгенологическая диагностика, она позволяет выявить воздух в брюшной полости.

Если этот метод не дал результатов, то проводится эндоскопия, с помощью нее обычно удается обнаружить язвенный дефект. Также делают электрокардиограмму для оценки работы сердца, помимо этого она позволяет исключить абдоминальную форму инфаркта.

Для подтверждения острого перитонита берется общий развернутый анализ крови. На основании вышеописанных методах диагностики ставится диагноз и назначается лечение.

Как лечить?

Прободение язвы лечится хирургическим путем, чем раньше больному будет сделана операция, тем больше шансов у него на выздоровление. Консервативное лечение назначается в тех случаях, если больной сознательно отказывается от операции. Медикаментозная терапия не дает хороших результатов, процент смертности очень высок, редко кому удается выжить.

Выбор оперативного метода лечения зависит от общего состояния больного и времени прошедшего от начала заболевания. Обычно выделяют органосохраняющую операцию, то есть проводится ушивание прободения или радикальную операцию, когда удаляется сам орган или какая-то его часть.

В послеоперационный период больному придется соблюдать строгую диету. Можно употреблять обезжиренную еду в протертом виде. Рекомендуется пить молоко, нежирное мясо, овощи и фрукты необходимо употреблять в виде пюре или суфле. Питаться нужно часто и понемногу.

Прободение язвы желудка – это очень тяжелое заболевание, поэтому диета должна быть максимально щадящей. Если пациент не будет придерживаться ее, то даже после операции вполне возможны рецидивы болезни. Больным категорически запрещено употреблять жареные, острые, копченные и маринованные продукты питания, так как они негативно влияют на слизистую оболочку желудка и могут привести к осложнениям. Даже если все симптомы заболевания прошли, человек должен помнить о возможных рецидивах болезни и исключить все причины, приводящие к осложнению.

Какие прогнозы?

Если прободная язва желудка была вовремя диагностирована и больного успели прооперировать, то прогноз в этом случае благоприятный, летальность обычно не превышает 5%. Но в некоторых случаях могут возникнуть послеоперационные осложнения, такие как абсцесс в брюшной полости и пневмония. Если швы были наложены неправильно, то может появиться повторное прободение язвы с дальнейшим возникновением перитонита и сепсиса.

Прободная язва желудка в основном возникает из-за несоблюдения диеты, частых стрессов и злоупотребления алкогольными напитками. Именно поэтому чтобы исключить возможное осложнение язвенной болезни, необходимо исключить все причины, которые могут привести к возникновению прободной язвы желудка. Симптомы у этого заболевания всегда ярко выраженные, поэтому при первых признаках болезни нужно сразу вызывать скорую помощь.

Автор: Лапаева Алина Сергеевна,
специально для сайта Moizhivot.ru



Гастроэнтерологи в вашем городе

Выберите город:

Ответить

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Вы можете использовать HTML- теги и атрибуты:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>