По каким симптомам можно распознать язву желудка?

Это заболевание можно отнести к хроническим, то есть периоды ремиссии сменяются обострением. Очень важно уметь распознать симптомы язвы желудка у взрослых, чтобы как можно быстрей приступить к лечению. Именно поэтому многих людей интересует вопрос, как проявляется язва желудка?

Основные симптомы

Первые симптомы, по которым можно заподозрить язву желудка – это болевые ощущения в эпигастральной области, которые могут отдавать в левую лопатку, грудной отдел и поясницу.

В основном боль появляется на голодный желудок, то есть между приемами пищи, а после еды постепенно проходит. Болевой синдром может быть настолько выражен, что больному даже ночью приходится вставать, чтобы поесть или принять лекарства.

Симптомы язвы желудка могут быть различны, они зависят от месторасположения и глубины язвенного дефекта, а также от уровня кислотности желудочного сока и общего состояния больного.

Обычно первые общие симптомы язвенной болезни следующие:

• болевой синдром;
• тошнота, рвота;
• расстройство пищеварения: понос или запор;
• изжога;
• отрыжка;
• кровотечение, дегтеобразный стул, рвота «кофейной гущей» (болезнь в запущенной форме).

Патогенез язвенной болезни желудка в основном сопровождается вышеописанными симптомами. Именно поэтому при их появлении следует обязательно обратиться к врачу. Язва желудка опасна своими осложнениями, которые могут привести к летальному исходу.

Разновидность боли

Обычно при язвенной болезни возникают «голодные боли», болевой синдром в этом случае появляется ночью или через несколько часов после еды. Как правило, подобные боли прекращаются после того как человек поест. Обычно такого рода болевой синдром больше характерен для пилорического отдела желудка. То есть такие боли являются поздними, потому что появляются примерно через 3 часа после еды.

Что касается ранних болей, возникающих через полчаса или час после приема пищи, то они более специфичны для язвы тела желудка. В том случае, если поражены другие отделы органа, то болевой синдром проявит себя сразу после приема пищи. Если имеются серьезные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, то могут совмещаться различные проявления боли.

Локализация болевого синдрома может указывать на место расположения язвы, но эта информация не всегда бывает точной. Если больной ощущает болезненные ощущения справа, то скорей всего язвенный дефект расположился в пилорическом отделе органа. При поражении верхнего отдела желудка боль появляется в груди, может отдавать в поясницу и между лопатками. Болевой синдром часто сопровождают следующие симптомы: изжога, понос или запор, чувство тяжести в животе и тошнота.

Изжога и рвота

Нередко больные страдают от рвоты и изжоги, причем эти два симптома обычно сочетаются друг с другом. Тошнота и рвота возникает на пике болевого синдрома, когда боль настолько сильная, что нет мочи ее терпеть. Такая рвота приносит заметное облегчение человеку. Именно поэтому многие больные вызывают ее намеренно. Но если в рвотных массах имеются коричневые сгустки, а стул стал черным, то следует немедленно вызывать скорую помощь, так как эти симптомы указывают на внутреннее кровотечение.

У многих больных имеются проблемы с пищеварением, появляется то понос, то запор. Но чаще всего беспокоит запор, Проблема с дефекацией может быть настолько серьезной, что больных она волнует больше, чем сам болевой синдром. Понос обычно не относят к основным симптомам этого заболевания, а вот запор при язвенной болезни желудка наблюдается у половины больных.

Понос может возникать из-за синдрома раздраженного кишечника. Также понос может быть вызван нарушением работы привратника из-за язвы, еда быстро попадает в кишечник. Точная причина, почему появляется жидкий стул, может быть выявлена на обследовании.

В любом случае, если человека длительное время мучает понос или запор, то это повод для обращения в больницу. Многие заболевания органов пищеварения сопровождаются такими симптомами как запор и понос. А если стул изменил свой цвет, например, стал черным, то нужно срочно вызывать скорую помощь, возможно, началось внутреннее кровотечение.

Как распознать кровотечение?

К ранним признакам желудочных кровотечений можно отнести следующие: слабость, головокружение, тахикардия. Больной может упасть в обморок, у него понижается артериальное давление. Как правило, перед началом кровотечения болевой синдром усиливается, а как только язва начала кровоточить, то боль проходит, так как кровь нейтрализует соляную кислоту.

При обильном кровотечении у больного появляется рвота «кофейной гущей» и стул окрашивается в черный цвет. Рвота, повторяющаяся через короткие промежутки времени, говорит о сильном кровотечении. Со временем появляется жидкий стул «вишневым желе». В этом случае обычно прогнозы неблагоприятные. Из-за большой потери крови давление падает, развивается гипоксия органов, идет интоксикация продуктами распада крови – это симптомы полиорганной недостаточности. Если появился только черный стул без рвоты, то в этом случае шансов на выздоровления намного больше.

Прободения язвы

Прободение язвы желудка – это очень опасное состояние основным симптомом, которого является резкая и сильная боль. Больному становится сложно дышать, мышцы живота сильно напряжены. После 6 часов человеку становится лучше, он выглядит нормально, наступает мнимое улучшение, жалобы на самочувствие прекращаются.

Если вовремя не оказать помощь больному, то через 12 часов после приступа может начаться перитонит. Жалобы возобновятся, болевой синдром усилится, состояние больного начнется резко ухудшаться — все может закончиться летальным исходом. Больной на этой стадии выглядит усталым и безучастным, появляется тошнота, рвота, резко повышается температура.

Этиология прободения язвы – это грубое нарушение диеты, частые стрессы и злоупотребление алкогольными напитками.

«Тихие» язвы

Обычно язвенная болезнь желудка проявляет себя такими симптомами как тошнота, изжога, боль, расстройство пищеварения: понос или запор. Но иногда встречается немая язва, которая протекает бессимптомно, пока не возникнут серьезные осложнения. Этиология в этом случае такая же, как и при обычной язве, главное ее отличие, что нет никаких признаков болезни.

Основные причины бессимптомного течения заболевания следующие:

• расположение на участке с малым количеством болевых рецепторов;
• сахарный диабет;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• алкогольные напитки.

Симптомы язвы могут быть слабовыраженными или же полностью отсутствовать. Болезнь даст о себе знать, когда возникнет какое-нибудь осложнение, например, кровотечение. Черный стул, рвота с примесями крови – все эти симптомы очень опасны для жизни, требуется немедленная госпитализация.

Какие прогнозы?

При язвенной болезни желудка прогноз зависит от возраста больного, течения болезни, локализации язвы, наличия осложнений и сопутствующих болезней. Например, если язва часто кровоточит, у больного появляется дегтеобразный стул и болевой синдром, то прогнозы малоутешительны. Если болезнь была диагностирована на ранней стадии, то высока вероятность полного выздоровления. Гигантские язвы обычно плохо поддаются лечению, к тому же в 50% случаев они злокачественные, поэтому высока смертность среди пациентов.

Диагностика

Диагностировать язвенную болезнь желудка помогут следующие методы исследования:

• гастроскопия;
• рентгенологическое исследование;
• биохимический анализ крови;
• биопсия;
• анализ на наличие бактерии Helicobacter pylori.

Боль в желудке, тошнота, рвота, понос, дегтеобразный стул – все эти симптомы указывают на наличие какой-нибудь болезни желудочно-кишечного тракта. Возможно, что это язва, но может быть и другое заболевание. Именно поэтому при первых симптомах болезни следует обращаться к врачу для постановки точного диагноза и лечения.

Автор: Лапаева Алина Сергеевна,
специально для сайта Zhkt.ru