Фиброгастроскопия желудка

Фиброгастроскопия

Что такое ФГС и ФГДС? Как их делают? Больно ли это? Обычно такими вопросами задается каждый человек, впервые получивший направление на диагностическое исследование с помощью эндоскопа. Попробуем в этом детально разобраться.

Отличия методов эндоскопии

Отличие между терминами ФГС, ФГДС и ЭГДС заключается в полной и правильной формулировке метода исследования с точным перечислением исследуемых органов верхних отделов пищеварительного системы человека.

Фиброгастроскопия, или ФГС, – это метод диагностического обследования состояния слизистой желудка (gaster), при котором в полость этого органа через глотку и пищевод вводится гибкая оптоволоконная трубка с освещением и камерой.

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) предусматривает кроме осмотра желудка также исследование двенадцатиперстной кишки (duodenum), эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – исследование пищевода (oesophagus), двенадцатиперстной кишки и желудка.

На практике, однако, все зачастую называется фиброгастроскопией, но каждый уважающий себя эндоскопист не обойдет стороной осмотр пищевода и двенадцатиперстной кишки, даже если акцент делается на обследовании желудка.

Фиброгастроскопия и показания к ее проведению

ФГС – это высокоточное исследование, предоставляющее возможность детально исследовать состояние внутренней поверхности желудка и при необходимости провести медицинские мероприятия, в том числе:

  • взять биопсию тканей для гистологии;
  • удалить новообразования;
  • провести эндоскопическую рН-метрию;
  • ввести лекарственные препараты;
  • извлечь инородное тело;
  • остановить кровотечение.

Фиброгастроскопия

ФГС позволяет диагностировать такие заболевания органов пищеварения, как:

  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • гастрит;
  • полипы и различные эрозии;
  • злокачественные новообразования.

Основными показаниями к проведению фиброгастроскопии являются:

  • боль в эпигастральной области живота, указывающая на наличие воспаления, язвы или эрозии на слизистой оболочке желудка;
  • тошнота;
  • изжога и отрыжка кислым содержимым, что может быть предвестником язвенной болезни;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • расстройство глотания, являющееся признаком нарушений в кардиальной области желудка;
  • снижение веса при адекватном поступлении питательных веществ, которое может указывать на развитие онкологической патологии.

Подготовка к процедуре

Фиброгастроскопия проводится в медицинских учреждениях в специально оборудованных кабинетах эндоскопистами, специализирующимися на гастроэнтерологии.

На момент проведения процедуры специалист должен быть проинформирован о наличии у пациента хронических заболеваний, а также об имеющейся у него аллергии на медикаментозные препараты.

Фиброгастроскопия

Исследование проводят утром строго натощак. За 8-10 часов до этого предусматривается обязательный отказ от пищи и алкоголя. Не более чем за полчаса до начала процедуры проводится премедекация, заключающаяся во введении седативного препарата. Для местной анестезии глотку и корень языка обрабатывают анестетиком при помощи спрея. В редких случаях применяется общий наркоз, что требует внутривенной инъекции препарата.

Проведение ФГС

Для проведения исследования пациент ложится на левый бок с выпрямленной спиной. Зажав зубами нагубник, он расслабляет горло и при этом имитирует глоток, тем самым расширяя входное отверстие в пищевод. В это время пациенту через рот вводится трубка гастроскопа, которая легко проникает в желудок.

Для более плодотворного исследования слизистой органа расправляют все его складки, наполняя желудок воздухом. Во время процедуры гастроскоп непрерывно вращают вокруг оси, что позволяет осмотреть все участки слизистой оболочки, записав на цифровые носители весь процесс. При имеющейся необходимости эндоскопист проводит запланированные медицинские манипуляции.

Все исследование с момента введения трубки и до ее извлечения занимает не более 5 минут. По окончании процедуры пациенту в течение получаса необходим отдых, после чего пациент переводится в палату на несколько часов для наблюдения медицинским персоналом.

Возможные осложнения при ФГДС

Осложнения при фаброгастроскопии возникают крайне редко, и могут быть связаны как с реакцией организма, возникающей в случае индивидуальной непереносимости определенных медикаментов, так и с нарушением техники проведения исследования, которые могут привести к следующим состояниям:

  • трещины, ссадины, травмы слизистой оболочки желудка, пищевода, гортани и глотки;
  • перфорация желудка;
  • повреждение пищевода остеофитами шейных позвонков;
  • кровотечение;
  • разрыв пищевода.

Фиброгастроскопия

Расшифровка результатов фиброгастроскопии

Передающееся с фото- или видеокамеры гастроскопа детальное изображение исследуемого участка пищеварительного тракта выводится на монитор и фиксируется в памяти компьютера. При необходимости все данные можно распечатать.

Гастроскопическая картина слизистой стенки желудка:

  1. здорового человека:
    • цвет оболочки от слегка розового до ярко-красного;
    • привратник представлен заканчивающимся темным закругленным отверстием конусом;
    • передняя стенка выстлана блестящей слизистой оболочки с незначительным слоем слизи;
    • слизистая задней стенки содержит многочисленные складки, которые разграничиваются между собой бороздками;
  2. при гастрите:
    • заметны видимые точечные кровоизлияния на поверхности и наличие слизи;
    • наблюдаются выбухание складок, отечность и гиперемия слизистой;
  3. при язвенной болезни:
    • четко просматриваются кратер и края язвы ярко-красного цвета;
    • присутствует гнойный, слизистый или фибринозный слой беловатого налета;
  4. при раке:
    • наблюдается разглаживание складок;
    • слизистая оболочка имеет беловато-серый цвет.

Подводя итог, можно с уверенностью констатировать, что фиброгастроскопия – современный безопасный метод диагностического обследования желудка, дающий возможность детального изучения слизистой его стенки и выявляющий ее различные нарушения и патологии. ФГС безболезненна и весьма эффективна, а по своей информативности и точности превосходит рентгеноскопию, УЗИ и МРТ.

Автор: Загороднюк Михаил Петрович,
специально для сайта Moizhivot.ru

Полезное видео о фиброгастроскопии



Гастроэнтерологи в вашем городе

Выберите город:

Ответить

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Вы можете использовать HTML- теги и атрибуты:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>