Отрыжка и воздух в желудке: причины и лечение

Отрыжка – это высвобождение воздуха из пищеварительного тракта через рот. В желудке воздух появляется вследствие причин, большинство из которых являются вариантами нормы и не требуют никакого лечения.

В желудке воздух

Однако иногда отрыжка является признаком определенной патологии. В таких случаях лечение должно быть направлено на борьбу с ее причиной, то есть с основным заболеванием.

Почему в желудке накапливается воздух?

Желудок – это один из основных органов пищеварения, в котором еда проходит первичную обработку. В верхней части желудок соединяется с пищеводом, через который в него проникает пища из ротовой полости. В месте их соединения есть нижний пищеводный сфинктер – мышца, которая при сокращении перекрывает просвет желудочно-пищеводного соединения.

Именно этот сфинктер не позволяет содержимому желудка попадать в пищевод. Чтобы воздух вышел из желудка, нижний пищеводный сфинктер должен расслабился – так развивается отрыжка.

Отрыжка возникает, когда в желудке накапливается проглоченный воздух. Заглатывание воздуха называется аэрофагией.

Существует много причин, почему это происходит:

  • при слишком быстром употреблении пищи или жидкости;
  • при употреблении газированных напитков;
  • при беспокойстве.

Младенцы и маленькие дети могут проглатывать много воздуха без возникновения отрыжки. Большинство младенцев срыгивают после кормления, именно так у них выходит воздух из желудка.

Иногда отрыжка появляется и без переполнения желудка воздухом. С ее помощью люди пытаются облегчить дискомфорт в животе. Но отрыжка может помочь только в тех случаях, когда дискомфорт связан с проглатыванием воздуха.

Аэрофагия может развиваться при:

  • одновременном разговоре и приеме пищи;
  • жевании жевательной резинки;
  • употреблении твердых леденцов;
  • питье через соломку;
  • курении;
  • ношении неподходящих зубных протезов;
  • приступах тревоги;
  • гипервентиляции.

Накопление воздуха в желудке также может быть вызвано употреблением газированных и спиртных напитков, а также пищи, богатой крахмалом, сахаром и клетчаткой:

  • чечевицы;
  • фасоли;
  • брокколи;
  • гороха;
  • лука;
  • капусты;
  • бананов;
  • изюма;
  • цельнозернового хлеба.

Бобовые провоцируют повышенный выход воздуха из желудка в виде отрыжки

Заболевания, провоцирующие отрыжку

Некоторые заболевания также могут привести к развитию отрыжки. Но так как отрыжка является естественной реакцией на дискомфорт в животе, для установления правильного диагноза необходимо наличие других симптомов.

Заболевания, которые вызывают появление отрыжки:

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – патология, которая вызывается попаданием желудочной кислоты в пищевод.
  • Парез желудка – состояние, при котором мышцы желудка ослаблены. При парезе желудка замедляется эвакуация пищи из него, что может стать причиной тошноты, рвоты и усиленного образования газа.
  • Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка.
  • Язва желудка, пищевода или двенадцатиперстной кишки.
  • Непереносимость лактозы – неспособность организма человека усваивать лактозу, которая содержится в молокопродуктах.
  • Нарушение усвоения фруктозы или сорбитола.
  • Helicobacter pylori – бактерии, вызывающие многие заболевания желудка, включая язвы и гастрит.

Более редкие причины отрыжки:

  • Целиакия – непереносимость глютена, который содержится во многих мучных изделиях, включая хлеб и сухари.
  • Демпинг-синдром – патология, при которой желудок опустошается до того, как его содержимое пройдет достаточную обработку.
  • Недостаточность поджелудочной железы – возникает при недостаточном образовании панкреатических ферментов, необходимых для пищеварения.

Также увеличению количества воздуха в желудке может способствовать употребление некоторых лекарственных средств, включая:

  • Акарбозу – часто назначаемый препарат для лечения сахарного диабета 2 типа.
  • Лактулозу и сорбитол – слабительные средства.
  • Обезболивающие препараты – например, Напроксен, Ибупрофен и Аспирин. Кроме этого, избыточное применение этих средств может стать причиной развития гастрита, вызывающего отрыжку.

Виды и диагностика отрыжки

Часто можно встретить деление отрыжки на 4 типа, основанное на привкусе и запахе выходящего из желудка воздуха:

  • Кислая – наблюдается при повышенной кислотности.
  • Горькая – наблюдается при попадании желчи в желудок.
  • Гнилостная – наблюдается при задержке пищи в желудке и ее брожении.
  • Отрыжка воздухом из желудка – наблюдается при простом проглатывании воздуха (аэрофагии).

Тем не менее такое разделение носит субъективный характер.

В профессиональной медицине отрыжку разделяют на следующие типы:

  • Желудочная отрыжка. Выхождение проглоченного воздуха из желудка, который попадает в пищевод при транзиторном расслаблении нижнего пищеводного сфинктера. Это расслабление вызывается растяжением верхнего отдела желудка, служа своеобразным декомпрессирующим механизмом и предотвращая попадание большого объема газа через пилорус в кишечник. Желудочная отрыжка, возникающая 25-30 раз в день, считается физиологическим явлением.
  • Наджелудочная отрыжка. Воздух выходит не из желудка. Человек проглатывает его в пищевод непосредственно перед тем, как отрыгнуть. Наджелудочная отрыжка является следствием намеренного человеческого поведения. Она часто наблюдается у пациентов с тревожными расстройствами, во время стрессовых событий, нервной булимии, психиатрических заболеваниях, энцефалите.

Для точного различения этих двух типов отрыжки проводится комбинированная манометрия и импедансометрия пищевода.

Изжога и отрыжка воздухом из желудка могут быть симптомами серьезных заболеваний

Для установления причин частой отрыжки также могут быть полезны:

Отрыжка после еды

Отрыжка после еды в количестве 3-4 раз – это нормальное явление. Она, как правило, вызвана проглатыванием воздуха вместе с пищей. В таких случаях ничего делать не нужно.

Если же воздух в желудке становится причиной дискомфорта в животе и более частой отрыжки, это может быть симптомом заболеваний пищеварительного тракта – например, панкреатита, гастрита, ГЭРБ, проблем с желчевыводящими путями. В таких случаях человеку нужно дополнительное обследование и назначение соответствующего лечения.

Постоянная отрыжка

Постоянная отрыжка – это проблема, требующая медицинского внимания.

В зависимости от вида отрыжки, причины этого явления могут быть различными:

  • Постоянная желудочная отрыжка может быть вызвана неправильным питанием или заболеваниями пищеварительного тракта. В таком случае человеку нужно изменить рацион или пройти лечение у врача-гастроэнтеролога.
  • Наджелудочная отрыжка чаще всего вызывается намеренно, поэтому нужна диагностика различных тревожных расстройств и психических нарушений, а также их лечение, включающее, как правило, психотерапию.

Отрыжка, сопровождающаяся болевыми ощущениями

Сочетание болевого синдрома в животе или грудной клетке и частой отрыжки может иметь различные причины, поэтому важно пройти дополнительные лабораторные и инструментальные обследования, чтобы установить правильный диагноз.

Самые частые причины отрыжки и боли включают:

  • ГЭРБ. При попадании кислого содержимого желудка в пищевод может развиваться частая отрыжка и боль в грудной клетке. Другими симптомами этого заболевания являются изжога, горький или кислый привкус во рту, чувство сдавливания в животе после еды.
  • Диафрагмальная грыжа. Это заболевание, при котором желудок или кишечник выпячивается в грудную полость через отверстие в диафрагме. Другими симптомами этой патологии являются раннее наступление сытости во время еды, нарушения глотания, рвота.
  • Панкреатит. Воспаление и раздражение поджелудочной железы. В острой стадии этого заболевания у пациента может наблюдаться боль в животе, отдающая в спину, тошнота, рвота и отрыжка. Другие симптомы могут включать неприятный запах стула, снижение веса. Подробнее об отрыжке как симптоме панкреатита →
  • Сердечный приступ. Симптомы острого коронарного синдрома могут быть разными у каждого пациента. Иногда при этом заболевании могут наблюдаться отрыжка и боль в животе. Другие симптомы включают тошноту и рвоту, изжогу, слабость, холодный пот, одышку.
  • Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей. При патологии желчевыводящей системы у человека может наблюдаться частая отрыжка с горьким привкусом и боль в эпигастрии или правом подреберье.

Если у человека возникла нетяжелая и недолгая боль в животе в сочетании с отрыжкой, связанная с нарушениями в питании, скорее всего, ему беспокоиться не о чем. Однако если болевой синдром имеет длительный характер или становится интенсивнее, нужно обращаться за медицинской помощью. Врачи установят причины отрыжки и боли, а также дадут соответствующие рекомендации.

Если отрыжка воздухом из желудка сопровождается болью, нужно посетить доктора

Как избавиться от отрыжки?

Чаще всего отрыжка является нормальным процессом освобождения накопленного в желудке воздуха. От желудочной отрыжки избавляться не следует, нужно предпринимать меры по предотвращению попадания большого количества воздуха в желудок и проводить лечение того заболевания, которое вызывает ее появление.

Например:

  • При ГЭРБ назначают препараты, подавляющие выработку кислоты в желудке.
  • При гастрите, язве желудка и инфекции Helicobacter pylori проводят антихеликобактерную терапию.
  • При панкреатите и внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы назначают препараты, подавляющие выработку кислоты в желудке, и ферментативные средства, помогающие пищеварению.
  • При диафрагмальной грыже некоторым больным показано хирургическое лечение.
  • При заболеваниях желчевыводящей системы проводится лечение, соответствующее виду болезни. Часто применяются желчегонные или спазмолитические средства, иногда нужна операция.

При наджелудочной отрыжке необходимо сперва объяснить пациентам механизм развития этой проблемы, так как многие из них уверенны в том, что в их желудке и кишечнике скапливается воздух. Большинству пациентов трудно признать, что их постоянная отрыжка вызвана поведенческими нарушениями.

Если выясняется, что эта проблема связана с психическими расстройствами, человек должен быть направлен на лечение к психиатру, которое может включать речевую и когнитивную поведенческую терапию, гипноз.

Меры профилактики

Наличие воздуха в желудке и отрыжка – это естественные явления, полностью предотвратить которые невозможно.

Тем не менее можно попытаться уменьшить количество проглатываемого воздуха и частоту отрыжки с помощью следующих мер:

  • Медленное употребление пищи и напитков. Тщательное пережевывание может помочь проглатывать меньше воздуха.
  • Отказ от употребления газированных напитков и пива, так как они высвобождают углекислый газ.
  • Следует ограничить употребление любых продуктов, которые делают отрыжку чаще.
  • Некоторым пациентам помогает прием пробиотиков – средств, которые содержат полезные для системы пищеварения бактерии.
  • Отказ от жевательной резинки и твердых леденцов. При жевании жевательной резинки или сосании леденцов человек проглатывает большое количество воздуха.
  • Отказ от курения. Когда человек вдыхает дым, он также проглатывает воздух.
  • Нужно проверить зубные протезы. Плохо подобранные могут стать причиной попадания значительного количества воздуха в желудок при приеме пищи и употреблении жидкости.
  • Лечение изжоги.
  • Избегание стрессовых ситуаций, которые могут вызвать гипервентиляцию.

Наличие некоторого количества воздуха в желудке – это нормальное явление. Отрыжка – процесс, с помощью которого этот воздух выходит наружу через пищевод и ротовую полость. Если она наблюдается в количестве 25-30 раз в день, это не является признаком каких-либо нарушений пищеварения.

Тем не менее у некоторых людей отрыжка может иметь постоянный характер, что может служить признаком определенных заболеваний или нерационального питания. Для выявления точной причины увеличенного количества воздуха в желудке следует обратиться к врачу, который рекомендует методы обследования, установит точный диагноз и назначит лечение.

Автор: Тарас Невеличук, врач,
специально для Moizhivot.ru

Полезное видео о причинах возникновения отрыжки и способах снизить ее частоту



Гастроэнтерологи в вашем городе

Выберите город:

Ответить

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Вы можете использовать HTML- теги и атрибуты:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>